危重症患者系统功能检测及护理曹丽丽__培训课件.pptxVIP

急危重症患者系统功能监测及护理首都医科大学附属北京潞河医院 重症医学科 曹丽丽危重症患者系统功能监测心血管系统功能监测呼吸系统功能监测神经系统功能监测肾功能监测消化系统功能监测水电解质和酸碱平衡监测第四节 肾功能监测尿液检测血生化检测 肾脏的解剖结构肾脏的生理功能尿液的形成过程尿液是血液经肾小球过滤、肾小管和集合管的重吸收及排泄的终末代谢物，尿液的成分和性状反映了机体的代谢状况，也受机体各系统功能状态的影响。一、尿液监测尿液监测---颜色正常：淡黄色血尿正常尿液水血红蛋白尿胆红素尿乳糜尿尿液监测---尿量 正常 1000ml-2000ml/24小时 每小时尿量大于0.5～1ml/Kg 少尿 ＜400ml/24小时 无尿 ＜100ml/24小时 多尿 ＞2500ml/24小时2500ml 400ml 100ml尿液监测---尿量少尿（无尿） 肾前性因素：有效循环血容量减少 （休克、心衰、脱水、大失血等） 肾性因素：肾小球滤过功能下降 （各种肾炎） 肾后性因素：尿路梗阻 (结石、肿瘤、前列腺肥大等） 尿液监测---尿量多尿 肾前性因素：有效循环血容量增多 （大量饮水、输液、糖尿病、寒冷等） 肾性因素：肾小管重吸收功能下降 （各种肾脏疾病） 其他：医源性利尿、精神紧张、尿崩症等 尿液监测---比重 5、比重（SG）是单位容积尿中溶质的质量。正常值 1.015-1.025尿液监测---