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中医综合内科速记口诀 中医内科速记 一、感冒：寒荆热银新加，阴葳气参寒热解1.风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒－荆防败毒散2.风热感冒：辛凉解表、宣肺清热－银翘散3.暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮4.气虚感冒：益气解表－参苏饮--玉屏风散 5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤6.“寒包火”（表寒里热）：解表清里－双解汤—麻黄附子细辛汤 二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙1.风寒咳嗽：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止咳散2.风热咳嗽：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮+六一散、鲜荷叶 3.风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤4.痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈合三子养亲汤5.痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳－清金化痰汤6.肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－加减泻白散合黛蛤散7.肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤—杏苏散 三、哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生。1.发作期1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤 若病久，阴盛阳虚，有汗出肢冷，气短不足以息，当标本同治--苏子降气汤 2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤+阴虚证--麦门冬汤 若发作时以痰气壅实为主，寒与热俱不显著--三子养新汤，另吞皂荚丸，必要时可予控涎丹。 3）寒包热哮：—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4）风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤 5）虚哮证：补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤 6）喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱—回阳救急汤合生脉饮 2.缓解期1）肺睥虚证健脾－六君子汤2）肾虚证：－四、喘证：喘寒麻石，热桑浊陈气五，肺虚生脉肾虚，。1．实喘1）风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤--桂枝加厚朴杏子汤； 若属支饮复外寒而喘咳，痰液清稀多泡沫--小青龙汤 2）表寒热：宣肺泄热－麻杏石甘汤3）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤4）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹：开郁降肺－五磨饮子2．虚喘1）肺虚：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤2）肾虚：补肾纳气肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚－七味都气丸合生脉散--用苏气降气汤 如阳虚饮停，上凌心肺，而喘咳心悸或水邪泛滥而肢体浮肿、尿少，舌质淡胖，脉沉细者--真武汤 五、肺痈：肺痈初银，溃梗1.初期：清肺解表散邪－银翘散2.成痈期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤如金解毒散+犀黄丸 3.溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤--桔梗白散 4.恢复期：益气养阴清热－沙参清肺汤六、肺胀肺胀浊苏越，水泛苓。1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘－平喘固本汤、补肺汤/黑锡丹。病情稳定阶段，可常服皱肺丸 2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水－真武汤合五苓散3）痰浊壅肺：－合三子养亲汤 饮郁化热，烦躁而喘，脉浮--小青龙加石膏汤 痰从寒化为饮，外感风寒诱发，喘咳痰多粘白泡沫，见表寒里饮证者--小青龙汤加减 4）痰热郁肺：宣肺泄热降逆平喘－越婢加半夏汤5）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤七、肺痨肺痨阴月火合保真造1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸--可另服琼玉膏。 2）阴虚火旺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤4）阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸--海藏紫莺汤、加味百花膏；偏于气虚者--补肺汤 盗汗、自汗--当归六黄汤； 咳血、咯血--白芨枇杷丸、补络补管汤。 气虚明显者--牡蛎散、玉屏风散 潮热、骨蒸--柴胡清骨散；如属气虚劳热--黄芪油鳖甲散 泄泻--参苓白术散 遗精、月经不调--大补元煎 八、 1.虚热：滋阴清热，清肺生津——麦门冬汤、清燥救肺汤 2.虚寒：温肺益气—甘草干姜汤/生姜甘草汤 九、心悸：悸怯定志归脾，阴天阳桂苓桂，淤桃痰火黄连温。1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸--黄连温胆汤 2）心血不足：补血养心、益气安神－归脾汤-用生脉散 若见五心烦热，自汗盗汗，胸闷心烦，心动悸脉结代者-用炙甘草汤 3）心阳不振：温补心阳、安神定悸－桂甘龙牡汤4）水饮凌心：振奋心阳、化气利水－苓桂术甘汤--真武汤 5）阴虚火旺：滋阴清火养心安神－或天王补心丹朱砂安神丸--用天王补心丹 若阴虚火旺而+五心烦热、梦遗腰酸者--知柏地黄丸 若见虚烦咽燥，口干口苦等热象较著--用朱砂安神丸 6）心血瘀阻：活血化瘀理气通络－桃仁红花煎桂甘龙牡汤十、胸痹：胸痹淤浊1）心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛－血府逐瘀汤--丹参饮 猝然心痛发作含化复方丹参滴丸速效救心丸 若气虚血瘀，伴气短乏力，自汗，脉细弱或结代—人参养营汤合桃红四物汤 2）痰浊壅塞：通阳泻浊豁痰开结－瓜萎薤白