(核保人员绩效、评价考核办法.docVIP

核保人员绩效、评价考核办法 为加强对核保人员的管理，以奖优罚劣、奖勤罚懒的激励机制，充分调动员工积极性，使其在各自岗位上更好地发挥作用，客观公正地反映各岗位人员的工作成效，特制定本办法。 （一）考核模式： 车险核保作业中心核保人员考核分两种模式：对直接隶属总公司车险核保作业中心的人员，采取考核结果和工资、奖励相挂钩的绩效考核办法；对以交流形式在作业中心核保岗位工作的人员采取考核结果和交流期间工作评价相挂钩的办法。 （二）考核内容及指标 以总公司《车险核保人员考核暂行办法》指标为依据。 考核的内容主要包括：核保质量、核保效率、服务评价、其他因子四方面。 初级核保人员（授权一级核保权限者），主要考核内容以执行力（遵守核保政策和核保纪律，保单审核差错情况）和核保效率（核保任务量和核保时效）为主，以其他因素为辅；中、高级核保人员授权二级及以上权限者，主要考核内容以核保质量（遵守核保政策和核保纪律，保单审核差错情况、所核保单赔付率及环比变化）和核保效率（核保工作量、超权限件的处理时效）为主，以其他因素为辅。 1、评分标准 初级核保人员评分标准 2、中、高级核保人员评分标准 （三）考核指标执行项目 A、核保质量 1、遵守核保政策和核保纪律情况（执行力考核） （1）未经总公司批准擅自承保严禁类业务； （2）越级、越权处理、审批业务； （3）窜用工号处理、审批业务； （4）其他严重违反核保政策和核保纪律情况。 注：单个核保人员若有以上违规核保行为出现三次（含）以上的，“核保质量”中“遵守核保政策和核保纪律情况”指标得分计零；未满三次的，每次按总得分的25%扣减指标得分。 2、保单审核差错情况 （1）根据审核核保人员提交的投保单考核； （2）根据日常保单质量检查及每次抽查保单情况考核。 归纳目前经常出现的违规行为，按照违规程度，分为不同等级违规现象，见下表： 差错等级 审核内容 A 1、通过改变车辆使用性质低套保险费率 2、通过改变车辆的核定载客数、载质量低套保险费率 3、改变车辆厂牌型号，降低新车购置价，少收保险费 4、改变客户类型低套保险费率 5、通过其他方式低套保险费率 6、未按照总公司相关承保政策、规定违规核保 B 1、车辆种类未正确选择系统内对应的车种 2、使用不同车系的车辆型号替代实际车型（未少收保险费） 3、未出现交强险条例规定的情况，投保短期交强险及退保交强险 4、未按公司规定验车承保 C 1、客户身份证号/组织机构代码录入不完整、不正确； 2、客户的联系方式录入不完整、不正确； 3、规定的特别约定未录入。 注：A、单个核保人员违规等级“A”的违规核保行为出现三次（含）以上的，“核保质量” 中“保单审核差错情况”指标得分计零；未满三次的，每次按总得分的25%扣减指标得分。 B、单个核保人员违规等级“B”的违规核保行为每出现一次的，“核保质量”中“保单审核差错情况”指标扣减总分20%。 C、单个核保人员违规等级“C”的违规核保行为每出现一次的，核保质量”中“保单审核差错情况”指标扣减总分的10%。（此处检查仅指其合理性和完整性，不负责准确性。） 3、所核保单赔付率及环比变化：（基准点赔付率待定）基准点的对应值为被考核人的基准分（详见下表）。考核时点所核保单年制满期赔付率与基准点相比每降低1个百分点，增加1分（总分最多以35分为限）；考核时点所核保单年制满期赔付率与基准点相比每增加1个百分点，扣减1分，直至为零分。 基准点赔付率（X） 基准分 X≤45% 35 45%＜X≤50% 30 50%＜X≤55% 25 55%＜X≤60% 20 60%＜X≤65% 15 65%＜X≤70% 10 70%＜X≤75% 5 X＞75% 0 B、核保效率 1、核保任务量 按处理核保任务的笔数打分，根据作业中心人均核保笔数，确定打分的标准。如下表： 2、核保时效（业务平均核保周期）：根据系统的统计，单笔业务的平均核保周期（流入时间与流出时间之差,考虑值班因素，剔除20:00～8:00个例）在全公司平均值的±10%之内，得基准分16分；高于全公司平均值10%的，每增加1个百分点，扣减1分，直至为零分；低于全公司平均值10%的，每降低2个百分点，增加0.5分，但最多以8分为限。 C、服务评价 1、下属机构评价（占比40%） 2、领导评价（占比60%）： 评价内容主要包括：工作主动性、团队精神、工作执行能力及考勤等工作、职场制度纪律执行情况。 （1）核保人员所在处室的负责人评价占50%； （2）作业中心领导评价占50%。 D、其他因子 1、若在保单质量检查中被通报违规的相应核保人员当次工作质量评分中“核保质量”为0分。 2、若被有效投诉