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四种急救包扎训练资料20060920解析

急救普及知识讲座 (外伤救护四项技术) TES-GA何雪海 2006-9-25 抢 救 方 法 外伤四大技术 一止血术: 血液是维持生命的重要物质,成年人血容量约占 体重的8%,即4000~5000ml, 如出血量为总血量的20%(800~1000ml)时, 会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤 色苍白、少尿等症状, 如出血量达总血量的40%(1600~2000ml)时, 就有生命危险。出血伤员的急救,只要稍拖延 几分钟就会造成危及生命的祸害。 外伤四大技术 外伤出血是最需要急救的危重症之一,止血术是外伤急救技术之首。 外伤出血分为内出血和外出血。内出血主要到医院救治,外出血是现场急救重点。 ㈠出血种类  理论上将出血分为动脉出血、静脉出血、毛细 血管出血。动脉出血时,血色鲜红,有搏动,量 多,速度快;静脉出血时,血色暗红,缓慢流出; 毛细血管出血时,血色鲜红,慢慢渗出。 (动脉出血)     (静脉出血)    (毛细血管出) 1.直接压迫止血法 压迫止血法适用于较小伤口 的出血,用无菌纱布直接压 迫伤口处,压迫约10min。 1-1 头面部浅动脉示意图 2.指压止血法 适用于头部和四肢 某些部位的大出血。 方法为用手指压迫 伤口近心端动脉, 将动脉压向深部的 骨头,阻断血液流 通。 .头面部指压动脉 止血法. 头面部的止血动脉. 头顶、额部、颞部 出血示意图 如图1ー1所示 1-2 指压颞浅动脉指压点 (1)指压颞浅动脉: 适用于一侧头顶、 额部的外伤大出血, 方法如图1-2所示。 方法: 在伤侧耳前,一只手 的拇指对准下颌关节 压迫颞浅动脉, 另一只手固定伤员头 部。 1-3 指压颞浅动脉指压点 (2)指压面动脉: 适用于颜面部外 伤大出血, 如图1-3所示。 方法: 用一只手的拇指 和示指或拇指和 中指分别压迫双 侧下额角前约1cm 的凹陷处,阻断 面动脉血流。因 为面动脉在颜面 部有许多小支相 互吻合,所以必 须压迫双侧。 1-4 指压耳后动脉压迫点 (3)指压耳后动脉: 适用于一侧耳后外伤 大出血,方法如图 如图1-4所示。 方法: 用一只手的拇指 压迫伤侧耳后乳突 下凹陷处,阻断 耳后动脉血流, 另一只手固定 伤员头部。 1-5 指压颈总动脉压迫点 (4)指压颈总动脉: 适用于一侧头后 枕骨附近外伤大 出血, 如图1-5所示。 方法: 用一只手的四指压迫 耳后与枕骨粗隆之间 的凹陷处,阻断枕动 脉的血流,另一只手 固定伤员头部。 止血带种类 橡皮止血带止血法 布条绞紧止血法 布条加垫止血法 气性止血带 二包扎术: 伤口包扎在急救中应用范围较广,可起到保护创面 固定敷料、防止污染和止血、止痛作用,有利于伤 口早期愈合包扎应做到动作轻巧,不要碰撞伤口, 以免增加出血量和疼痛。接触伤口面的敷料必须保 持无菌,以免增加伤口感染的机会;包扎要快且牢 靠,松紧度要适宜,打结避开伤口和不宜压迫的部 位。 ㈠绷带包扎法 材料 纱布剪成长条,呈卷轴带 宽5cm,长10m;宽8cm,长10m 两种 使用方法 环形包扎法 螺旋形包扎法 8字形包扎法 头顶双绷带包扎法 ㈡三角巾包扎法 袖带卷也称绷带式包扎:适用于头顶部外伤 三角巾风帽式包扎:适用于颜面部外伤 单(双)眼三角巾包扎:适用于双眼外伤 胸部三角巾包扎法 肩部三角巾包扎法 腋窝三角巾包扎法 上肢三角巾包扎法 手、足三角巾包扎法 三、固定术 不慎跌倒、高空坠落、交通事故、 运动过度、猛烈冲撞等,会在瞬间 引起骨折,还会导致关节畸形、 肢体扭曲。 发生骨折时,应立即作临时固定, 以免骨折端刺伤神经、血管等组织。 对创伤伤员,应注意正确搬运术。 特别对脊柱伤强调避免扭曲、拖拉和粗暴动作。 通过学习,我将学会你如何固定骨折部位和如何 进行科学搬运伤员。 骨折分类——开放性骨折、闭合性骨折 骨折临时固定法 锁骨骨折 上肢骨折 下肢骨折 自体固定法 木板固定法 托马氏固定法 真空夹板 脊柱骨折的固定  颈椎骨折固定  胸腰椎骨折固定 ㈡ 搬 运 和 后 送 规范、科学的搬运和及时的后送,对伤员的伤情稳定、进一步治疗和预后都十分重要。因此,对不同伤情的伤员可采用不同的搬运方法。 搬运注意点 必须保持腰部挺直, 使用大腿肌肉力量 避免弯腰。 徒 手 搬 运 搀 扶 单人背法 单人抱法 单人驮法 椅托式 拉车式 两人平抬或平抱 三人搬运或多人搬运 The End 祝您一路平安! 腹部三角巾包扎法 四:搬运术 * 自 互

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