温病[精选].docVIP

风温 春温 暑温 秋燥 诊断 要点 多发于春冬季 发病较急 传变较速 病程中以肺经病变为主，也有阳明胃肠病变之证 多见于春季，冬春之交，春夏之际 发病急骤，热像偏盛，初期即见里热症候，有发于气分、营分之别 素体阴虚，病程中伤阴突出，后期肝肾阴亏为著 易见神昏惊厥 发于夏季 起病急，初期以阳明气分热盛为主，，较少见卫分过程 病程中暑热伤津耗气，易见津气欲脱、神昏、痉厥、出血 后期多表现气阴亏虚，正虚邪恋的证候；部分病程中闭窍，动风持续时间较长者，常有痰、热、淤留滞的后遗症。 病发于早秋燥热偏盛时节 初期除了肺卫表热证外，必伴有口、鼻、咽、唇、皮肤干燥 病程中以燥干阴液为主，病变重心在肺，影响到胃肠；病情较轻，传变较少，极少出现邪入营血或下焦肝肾的病变 治则 初起：辛散凉泄，透邪外达 清泄里热为主，透邪外出， 顾护阴精 清暑泄热，顾护津气 “暑病首用辛凉，继用甘寒，再用酸泄酸敛” 清热润燥 “上燥治气，中燥增液，下燥治血” 备注 证型 辨证要点 治法 方药 卫 分 证 治 1风热犯卫 发热，微恶风寒，口微渴，咽喉红痛， 苔薄 脉浮数 辛凉解表， 宣肺泄热 银翘散~解表较强 桑菊饮~宣肺止咳 2燥热犯卫 发热，微恶风寒，干咳，咽干鼻燥 苔薄而燥 辛凉甘润， 清透肺卫 桑杏汤（翘荷汤：燥热化火犯清窍） 一 邪热在肺 1肺热壅盛 身热，咳喘，口渴，苔