(卫生资格初级药士学习资料1.docVIP

羌活 　1.性能： 　　辛、苦，温。归膀胱、肾经。 　　2.功效与应用： 　　解表散寒——风寒感冒（外感风寒夹湿证，常与防风、细辛、白芷等同用）。 　　祛风胜湿，止痛——风寒湿痹（上半身疼痛，可配防风、姜黄）。 　　鉴别用药：羌活与藁本功效主治异同？ 　　相同点：两药均能散寒祛风、除湿止痛，主治风寒感冒、头痛身痛、风湿痹证等。 　　同中之异： 　　发散表邪：羌活之力大于藁本； 　　治疗头痛：羌活长于治疗外感风寒之头项强痛，藁本长于治疗外感风寒之巅顶头痛； 除湿止痛：羌活优于藁本且善治上半身风湿痹痛，以此为异。　1.性能： 　　辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。 　　2.功效与应用： 　　解表祛风（特点：味甘质润，为风药中润剂）——风寒表证。 　　胜湿止痛（特点：配伍引经药，无所不达，治一身之痛）——一身之风寒湿痹痛。 　　祛风止痉（特点：治风通用药，外风能祛，内风能息）——风疹瘙痒，破伤风证等。 　　止泻——脾虚湿盛，清阳不升所致的泄泻，肠风泄泻。 　　鉴别用药：荆芥与防风功效主治异同？ 　　相同点：两药均辛性微温，温而不燥，能解表散风、祛风止痒，用于风寒感冒、风疹瘙痒等。 　　同中之异：其中荆芥发汗解表之力大于防风，风寒与风热之邪俱可发散，可用于风寒感冒与风热感冒。 　　不同点：荆芥质轻，善透善散，又可疏散血分风热，透邪外出，具有透疹与疗疮之功，治疗麻疹外出不畅、疮疡初期等；炒炭能止血，治疗产后血晕等，是防风所不备。 　　防风为治风通用药，外风可祛，内风可息，又能止痉、胜湿止痛、止泻，治疗破伤风、风寒湿痹痛及肠风泄泻等，为荆芥所不具。 　　1.性能 　　辛、微温。归肺、肝经。 　　2.功效与应用 　　解表散风（特点：辛而不烈，微温不燥，既散风寒，又散风热）——风寒表证、风热表证皆宜。 　　宣散透疹——麻疹外出不畅。 　　祛风止痒——风疹皮肤瘙痒。 　　疗疮——疮疡初起兼有表证。 　　炒炭止血——吐衄下血（便血、崩漏、产后血晕）。 　1.性能： 　　辛，温。归肺、脾经。 　　2.功效与应用： 　　解表散寒（特点：解表力弱）——外感风寒轻证。 　　行气宽中——脾胃气滞，胸闷呕吐。 　　安胎——气滞胎动不安，妊娠恶阻。 　　解鱼蟹毒——食鱼蟹中毒之腹痛、吐泻等。 　　1.性能： 　　辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。 　　2.功效与应用： 　　发表解肌（发汗力弱）——风寒感冒：风寒表实无汗及风寒表虚有汗（有汗能止，无汗能发）。 　　温通经脉——寒凝血滞诸痛证（痛经、闭经），寒湿痹痛。 　　助阳化气——阳虚证（心阳不足心悸、胸阳不通胸痹、脾胃虚寒），痰饮、蓄水证等。 　　鉴别用药：麻黄（散）与桂枝（温）的功效主治异同？ 　　相同点：二药都能发汗解表，治疗风寒表实无汗证，常相须为用。 　　同中之异：其中麻黄发汗力强，桂枝发汗力弱，然桂枝味甘兼补，又宜于风寒表虚有汗证。 　　不同点：麻黄又能宣肺平喘，利水消肿，治风寒犯肺之咳喘以及风水水肿等，为桂枝所不具；桂枝又能温通经脉，助阳化气，治寒凝血脉证、胸阳痹阻证，蓄水证等，为麻黄所不备。 　　剂型更换的变化。中药制剂种类较多，各有特点。剂型不同，作用也有区别。剂型的选择依病情的需要和药物的特点而定。 　　理中丸：人参白术干姜炙甘草 　　理中汤：人参白术干姜炙甘草——药力强。 　　药量加减的变化。药物的用量直接决定药力的大小。方剂中药量比例的变化会改变方剂的配伍关系，从而改变方剂功用和主治证候的主要方面。 　　桂枝汤： 桂枝三两 芍药三两 炙甘草二两 生姜三两 大枣十二枚 　　桂枝加芍药汤：桂枝三两 芍药六两 炙甘草二两 生姜三两 大枣十二枚 　　桂枝加桂汤： 桂枝五两 芍药三两 炙甘草二两生姜三两 大枣十二枚 　　药物是决定方剂功用的主要因素。当方剂中的药物增加或减少时，必然要使方剂组成的配伍关系发生变化，并由此导致方剂功用的改变。这种变化主要用于临床选用成方，其目的是使之更加适合变化了的病情需要。 　　麻黄汤： 麻黄 桂枝 杏仁 炙甘草 　　三拗汤： 麻黄 杏仁 炙甘草 　　麻黄加术汤：麻黄 桂枝 杏仁 炙甘草白术 　双子叶植物根常见的异常构造有： 　　（1）多环性同心环状排列的维管束，如（怀）牛膝、川牛膝、商陆等； 　　（2）韧皮部维管束，如何首乌，由韧皮部的薄壁细胞恢复分裂能力而形成与原有形成层环成异心性排列的多个环状的形成层，由此形成层的分裂活动产生复合和单个的异心性环状排列的异常维管束； 　　（3）内涵韧皮部（又称木间韧皮部），如华山参等，即在次生木质部中包埋有次生韧皮部； 　　（4）木间木栓，如黄芩、秦艽，即在木质部内形成的木栓带，称为木间木栓或内涵周皮 　　双子叶植物根茎常见的异常构造有：