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药理学复习参考提纲 总论: 1.区别下列各组名词: （1）药理学:是研究药物与机体(包括病原体)相互作用及作用规律的一门学科. （2）药动学:是研究药物在体内变化规律的一门学科,包括药物在机体的吸收,分布,转化及排泄过程. （3）副作用:指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用. （4）毒性反应:指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应. （5）耐受性,指同一药物连续使用过程中,会出现药效逐渐减弱,需加大剂量才能产生相同的药效. （6）耐药性:化疗药长时间使用后,病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低. （7）习惯性:是指使用某些药物以后可产生快乐满足的感觉,并在精神上形成周期性不间断使用的欲望.一旦中断使用,不产生明显的戒断症状. （8）成瘾性:是指反复使用某些药物后造成的一种身体适应状态,一旦中断用药,即可出现强烈的戒断症状. （9）高敏性：是指对药物的反应特别敏感，很小剂量就能产生其他人常用量时产生的作用. （10）过敏反应:也称变态反应,是指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应. （11）协同作用:指药物合用后原有作用或毒性增加. （12）拮抗作用:指药物合用后原有作用或毒性减弱. （13）直接作用:又称原发作用,是指药物对机体先产生的作用. （14）间接作用:又称继发作用,是指由药物的原发作用引起的进一步的作用. （15）局部作用:是药物被吸收入血之前在用药部位直接产生的作用. （16）吸收作用:也称全身作用或系统作用,是指药物被吸收入血后分布到机体各部位而产生的作用. （17）生物半衰期:药物效应下降一半所需要的时间. （18）血浆半衰期:血药浓度下降一半所需要的时间. （19）拮抗剂:具有较强的亲和力而无内在活性的药物. （20）激动剂:既有较强的亲和力,又有较强的内在活性的药物. （21）部分激动剂:具有激动药和拮抗药双重特性,亲和力较强,但内在活性弱的药物. （22）选择作用:多数药物在适当剂量时只对少数器官或组织发生明显作用，对其他器官或组织作用较少或没有作用。 （23）安全范围:最小有效量与最小中毒量之间. （24）治疗指数:药物研究时用来表示药物安全性的指标,TI=LD50/ED50或TI=TD50/ED50 （25）灭活:绝大多数药物经过转化后,药理活性都减弱或消失 （26）活化:极少数药物经转化后才出现药理活性. （27）半数至死量:引起半数动物死亡的剂量 （28）半数有效量:引起半数动物产生阳性效应的剂量 2.解释下列各词 （1）量效关系:药物的效应,在一定范围内随着剂量的增加(变化)而增强(变化),这种剂量与效应之间的关系称为量效关系. （2）极量:或称最大有效量,指引起最大效应而不出现中毒的剂量. （3）常用量(治疗量):比阈剂量大而又小于极量的剂量,临床使用时大多数病人有效而又不会出现中毒. （4） 首过效应(第一关卡效应):口服给药时,药物在胃肠吸收后都要先经门静脉进入肝脏,再进入体循环.其在肠黏膜和肝脏中,极易被代谢灭活,使进入体循环的药量减少, （5）受体概念:是存在于细胞膜或细胞内的一种能选择性地同相应的递质,激素,自体活性物质或药物等相结合,并能产生特定生理效应的大分子物质(主要为糖蛋白或脂蛋白,也可以是核酸或酶的一部分) （6）生物利用度:或称生物有效度,是指血管外给药时,药物制剂被机体吸收利用的程度和速度. （7）肝肠循环:药物经肝脏随胆汁排泄到小肠时,被肠道再吸收的过程. （8）坪值:稳态的血药浓度 （9）药物作用的两重性:药物对机体能产生预防和治疗作用,同时也会产生不良反应 （10）药物的转运:是指药物的跨膜运动。 （11）药物的转化: 药物在体内发生化学结构变化的过程。 （12）药物的消除:是指药物因分布，代谢，排泄而自血液或机体的消除。 3.药物的跨膜转运的方式有哪几种?各有何特点? 1)被动转运(包括简单扩散,膜孔扩散,易化扩散):a顺浓度差转运(浓度高→浓度低)b不耗能c不需要载体(易化扩散除外)d不受饱和限速和竞争性抑制的影响 2)主动转运:a 逆浓度差转运b耗能c 需载体,有饱和及竞争性抑制现象. 4.影响药物吸收的因素有哪些? 1)药物因素： ①药物的理化性质 ②剂型 ③溶出度 ④在消化道的稳定性 2)吸收环境: ①胃肠排空、pH、肠内细菌对药物的影响 ②局部血管 ③肝功能（首过效应） 5.影响药物在体内分布的因素有哪些? 1）与血浆蛋白结合率2）与组织的亲和力 3）药物的理化性质和体液的pH 4）组织器官的血流量 5）体内屏障 ① 血脑屏障 ② 胎盘屏障 6.药物主要在什么器官代谢?代谢的方式有哪几种? 肝脏.第一时相是氧化、还原、水解过程,第二时相是结合过程. 7.肝药酶由什