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- 2017-01-26 发布于浙江
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3 24-48小时出现的1cm的红肿、硬结 Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应皮肤实验 1 15分钟出现1cm的界限清晰的风团 2 5-12小时出现超过5cm的红肿、出血、坏死 超敏反应的概念、分型 Ⅰ﹑Ⅱ﹑Ⅲ型超敏反应的特点、 发生机制及其常见疾病。 Ⅳ型超敏反应的特点及常见疾病 本章要点 吉X X,女。26岁,因感冒、支气管肺炎,到医院就诊。医嘱800万青霉素静脉注射,常规皮试阴性,观察30分钟,患者静脉注射无不良反应, 注射完毕离院,4小时后患者有家人以急诊送回医院,患者已出现胸焖、口唇青紫、呼吸困难、大汗淋漓、脉搏细弱、血压下降致60/45mmHg。同时合并大小便失禁。临床诊断:青霉素过敏性休克。 临床病案讨论 立即给予患者平卧、氧气吸入,皮下肾上腺素1mg注射, 按医嘱静脉注射高渗糖及阿托品0.5mg。随后出现抽搐\好些不规则,脉搏触摸不到,患者呈昏迷状,心电图示室颤波,立即电击除颤,建立静脉通道,按医嘱静脉注射地西泮10mg、地塞米松20mg、利多卡因200mg等,行心肺复苏术,气管插管呼吸机,心电监护,抗休克,导尿并留置导尿管。。。。。。。 1.I型、II型、III型超敏反应都是由抗体介导,其发生机制有何异同? 2. IV型超敏反应是如何发生的,其与细胞免疫应答有何关系? 3. 青霉素可引起哪些超敏反应性疾病,其发病机制是怎样的?临床上使用青霉素应注意什么问题? 4.免
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