肌电图临床应用__培训课件.pptxVIP

肌电图临床适应症及应用 电诊断学是神经系统检查的一种延伸，它依据一般的神经系统解剖原则对周围运动和感觉障碍进行定位，为临床检查的进一步深入提供详细的客观证据，它可帮助测定在临床上容易被忽略的病变。通过不同的特殊测定可以对神经不同节段及肌肉疾病提供鉴别诊断依据，可以对不同反射作定量研究，对神经通路作分段测定。电诊断与影像学（CT、核磁共振）临床检查联合应用可起到互补作用，比较客观全面地提高了定位诊断率并对预后估计有一定的帮助。电诊断学包括：肌电图（EMG）神经传导检查（NCV）、瞬目反射、F波、视觉诱发电位（VEP）、脑干诱发电位（BAEP）、体感诱发电位（SEP）等。 肌电图检查：针极肌电图适应症：肌肉萎缩、感觉障碍伴无力，运动功能障碍。禁忌症：神志不清或不能协作进行主动用力者，检查部位有感染，有出血性疾病者。分析内容：观察什么？1、插入电活动2、自发电活动：在肌肉充分松弛状态下所观察到的电位，称自发电位。正常肌肉一般观察不到自发电位。主要观察：纤颤电位和正锐波，在重度周围神经损伤的肌肉，此两种电位常同时出现，习惯上称为“失神经电位”。在神经损伤15-21天时出现，临床观察中，在肌原性疾病也可见到，如多发性肌炎，进行性肌营养不良，肌肉损伤，三次以上发现才有意义。3、束颤电位：多见失神经的肌肉4、肌强直放电：肌强直样放电肌强直放电是先天性肌强直和肌强直营养不良症所特有的电位。1、小