踝部常见损伤影像诊断__培训课件.pptVIP

跟腱断裂 正常 断裂 * * * * * * * * * * * * * * 外侧副韧带 内侧三角韧带 解剖学损伤分类 一、韧带损伤（肿胀、部分撕裂、全撕裂） 二、骨质损伤（单踝、双踝、三踝） 三、软骨损伤 四、肌腱损伤 五、血管、神经损伤等 踝部外伤 踝关节损伤：（韧带、三踝） 下胫腓关节：（联合）损伤（韧带、胫骨前后结节，腓骨） （两部分同时受伤很常见） 韧带断裂 or 骨附着点撕脱 常用分型（借鉴临床分型对影像报告指导少漏诊） 根据损伤机制（踝足位置、距骨运动方向） 三大类五小类 一、内翻型：内翻-内收型 ；内翻-外旋型 二、外翻型：外翻-外展型 ；外翻-外旋型 三、垂直压缩型 内翻内收最多见，踝部解剖特点决定 踝足位置分型（跖面） 内翻－外翻 受伤时踝足的位置 A内翻位 外侧结构紧张、内侧松弛 B外翻位 内侧结构紧张、外侧松弛 内外翻 内翻 距骨运动趋势分型 内收、外展、外旋指暴力的方向，距骨在踝穴内的运动趋势（距骨内收、外旋多见，解剖特点决定） 内翻