脑卒中的早期康复探索.ppt

偏瘫恢复过程 Brunnstorm偏瘫恢复六阶段理论 阶段1：急性期脑卒中（数日~2周）患侧弛缓 性瘫痪（锥体束休克） 阶段2：脑卒中后2周，疾病开始恢复，痉挛出 现无随意运动，主要为基本的联合反 应，共同运动。 阶段3：随意运动引起共同运动，痉挛加重 （阶段2~3约持续2周） 偏瘫恢复过程 Brunnstorm 偏瘫恢复六阶段理论 阶段4：共同运动模式减弱，开始出现脱离共同运 动的分离运动，痉挛开始减弱 阶段5：以分离运动为主，能完成较难的功能运动 痉挛明显减轻。 （阶段4~5相当卒中后5周~3月） 阶段6：共同运动完全消失，痉挛基本消失格关节 运动较灵活，协调运动基本正常。 周围性瘫痪 中枢性瘫痪 0 1 2 3 4 5 I 迟缓期 II 痉挛期 III共同运动 IV部分分离运动 V分离运动 VI正常 治疗的目标 脑卒中康复原则 康复应尽早进行 。 缺血性卒中时，只要神智清楚，生命体征平稳病情不再发展，48小时后即可进行。脑出血一般宜在病10～14天后进行。 调动患者积极性 ????康复实质是“学习、锻炼、再锻炼、再学习的过程。要求患者理解并积极投入。 除运动康复外尚应注意言语、认知、