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杭州市高新技术企业认定申请书.doc
附件1
编 号:
杭州市高新技术企业认定申请书
申 请 企 业 (盖章):
技 术 领 域:
经济性质(企业类型):
杭州市高新技术企业认定委员会制
二0一六年十月
一、企业概况
企业名称 邮政编码 通讯地址 E-mail 法人代表 性别 年龄 文化程度 职称 厂房面积(平方米) 注册资金 注册时间间间 固定资产原值(万元) 固定资产净值(万元) 职工总数
(人) 大专或初级职称以上科技人员 直接从事研究开发的科技人员 人 数 占总人数的% 人 数 占总人数的% 经济指标(万元) 上年度
产值 上年度
销售收入 上年度
税金 上年度
利润 上年度
利税率 全 企 业 其
中 高新产品 技术性收入 合 计 上年度(企业技术性收入+高新技术产品销售收入)/企业总收入 % 上年度企业研究开发经费投入(万元) 占总收入% 联系人 联系电话 E-mail 传 真 注:1、技术性收入:包括技术咨询、技术转让、技术入股、技术服务、技术培训、技术工程设计和承包、技术出口以及中试产品等收入。
2、股份有限公司或有限责任公司另附表说明企业各投资者的名称、主管单位、经济性质(企业类型)、法人代表、注册资金(资本)、注册时间、出资形式及额度(比例)等。
3、附上月份财务会计报表和经注册会计师审计的上年度财务会计报表。
二、主要高新技术及其产品情况
编号 产品(项目)名称 鉴定
时间 投产
时间 获 奖 情 况 1 2 3 4 编号 产品(项目)
水平 专 利 范 围 专利
类别 专 利 号 1 2 3 4 编号 上年度产量 上年度产值 上年度
销售额 上年度利润 上年度
税金 1 2 3 4 合计 注:1、附产品(项目)鉴定证书、获奖证书、工业实验报告复印以及国家专卖产品、医药、食品批准的复印件;
2、上表中金额单位均为万元。
三、申请理由
(对照市高新技术企业认定管理办法,简述主要高新产品技术水平及先进性,技术来源与对该技术的自主知识产权拥有情况、生产规模、国内外市场占有情况与下一步发展设想、生产工艺流程与环保达标情况;如申报企业是应用高新技术改造传统产业,简述应用哪种高新技术;应用后对产品成本、性能、能耗等影响,改造后产品占企业总销售总收入的比例等。)
四、申请意见
县(市)区、开发区科技局意见:
(盖章)
年 月 日 市属企业主管部门意见:
(盖章)
年 月 日 同级财政部门意见:
(盖章)
年 月 日 同级税务部门意见:
(盖章)
年 月 日 杭州市高新技术企业认定委员会意见:
(盖章)
年 月 日 填表说明
1、应实事求是、认真填写本表,其内容一律打印,涂改无效。
2、申请表中各栏数据,均指申报企业上一年度数据,并应以年报数据为准。
3、申报应用高新技术改造传统产业的企业,表中的高新技术
产品完成数和主要高新技术产品情况栏中应填写改造后产品的情况。
4、申请书一式6份;并附所需相关证明文件复印件,一式1份,包括:上年度财务会计报表和上月份财务会计报表、专利证书、计算机软件著作权登记证书、植物新品种登记证书、新药证书、技术成果受让合同(协议书)、科学技术成果鉴定(评审)证书、获奖证书、产品生产许可证书、产品生产工艺环保证明、产品入网许可证等,属专利权受让的,应提交专利权受让合同、专利权转让公告副本。
5、企业提供数据真实可靠,若发现弄虚作假的情况,取消认定资格,并将列入企业黑名单。
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