烧伤科业务学习概念.pptVIP

【护理措施】 （一）现场急救护理 （二）治疗配合 （三）心理护理 （四）健康指导 （二）治疗配合 1. 补液的护理 补多少？（液体用量） 补什么？（液体种类） 如何补？（液体的安排） 补液原则 调节输液量和速度的指标 （1）补液量估计 第1个24h补液量（已丧失量） = 烧伤面积（%） ×体重（kg）× 1.5ml + 2000ml 烧伤面积指Ⅱ?及Ⅲ?烧伤 系数：成人1.5ml，儿童1.8ml，婴儿2.0ml 生理需要量：成人2000ml， 儿童60~90ml/kg，婴儿100ml/kg （2） 液体种类 晶体液： 平衡盐溶液：首选，能纠酸又避免高氯血症 等渗盐水 胶体液： 血浆、白蛋白：首选，以纠正低蛋白血症 全血：用于深度烧伤伴有贫血时 右旋糖酐、代血浆：用量不宜超过1000ml （3）液体的安排 胶体和晶体的比例为1:2（中度、重度烧伤） 伤情严重者为1:1（特重度烧伤） 第一个24小时： —— 前8小时：1/2已丧失量+1/3生理需要量 —— 后16小时：1/2已丧失量+2/3生理需要量 第二个24小时： —— 1/2已丧失量+生理需要量 （4）补液原则 —— 先快后慢 ，先盐后糖， 先晶后胶，液种交替，见尿补钾 （5）调节输液量和速度的指标 ① 尿量