冠心病心绞痛教学解释.pptVIP

病 因 冠状动脉粥样硬化致血管狭窄和/或血管痉挛 少数： 主动脉瓣狭窄或关闭不全( Aortic stenosis AS, insufficiency AI ) 肥厚型心肌病 (Hypertrophic cardiomyopathy ) 先天性冠脉畸形 (Congenital coronary anomaly ) 梅毒性主动脉炎(syphilitic aortic insufficiency ) 冠状动脉粥样硬化 （三）性质　 疼痛性质因人而异， 多为压迫、发闷和 紧缩，有时有濒死 感。疼痛程度可轻 可重。 （四）持续时间及其缓解　 疼痛常 可自行缓解，偶尔持续15分 钟，在休息后即刻或舌下含 硝酸甘油后数分钟内疼痛即 可缓解。 与非心绞痛性胸痛的主要区别 短暂几秒钟的刺疼或持续几个小时甚至几天的隐 痛、闷痛； 胸痛部位不是一片，而是一点，可用一两个手指指出疼痛的位置； 疼痛于劳力后出现，而不是在劳力当时； 胸痛与呼吸或其他影响胸廓的运动有关； 胸痛可被其他因素所转移； 口含硝酸甘油在10分钟以后才缓解。 ［实验室及其他检查］ 心电图　 放射性核素检查 冠状动脉造影 冠状动脉CT 心脏B超 胸片 一、心电