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水溶性维生素——维生素B5（烟酸）一、烟酸的概述烟酸也称作维生素B5、维生素PP、尼克酸、抗癞皮病因子等，其氨基化合物为烟酰胺或尼克酰胺，二者都是吡啶的衍生物。它是一种水溶性维生素，在人体内转化为烟酰胺，烟酰胺是辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的组成部分，参与体内脂质代谢，组织呼吸的氧化过程和糖类无氧分解的过程。二、烟酸的生理功能①烟酸在体内构成脱氢辅酶(辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ)在生物氧化过程中起重要作用。②蛋白质、脂肪、碳水化合物的中间代谢，都需要经过三羧酸循环，其中的脱氢作用都需要脱氢酶来参加。NAD参与蛋白质核糖化过程，与DNA复制、修复和细胞分化有关。NADP在维生素B6、泛酸和生物素存在下参与脂肪酸、胆固醇以及类固醇激素等的生物合成。③烟酸还是葡萄糖耐量因子GTF的重要组分，具有增强胰岛素效能的作用。此外，大剂量的烟酸还能降低血甘油三酯、总胆固醇、LDL和升高HDL，有利于改善心血管功能。④烟酸对维护神经系统、消化系统和皮肤的正常功能亦起着重要的作用。三、烟酸的食物来源①动物产品：肝脏，心脏和肾脏，金枪鱼，鲑鱼，牛奶，鸡蛋等；②水果和蔬菜：鳄梨，枣，西红柿，叶菜类蔬菜，西兰花，胡萝卜，红薯，芦笋等；③种子：坚果，全谷物食品，豆类；④真菌：蘑菇，啤酒酵母。四、烟酸的膳食参考摄入量中国营养学会推荐的膳食烟酸的参考摄入量（RNI），成年男子14mgNE/日，成年女子13mgNE/日。五、烟酸的过量与缺乏对人体健康的影响①烟酸过量对人体健康的影响大剂量烟酸对人体也没有好处，烟酸过量可以引起糖尿病、肝脏的损害以及消化性溃疡，烟酸过量常见的表现是引起血管扩张，导致皮肤红肿、发痒，血糖升高，血清多种酶类升高。所以，尽管烟酸在临床上用途十分广泛，也必须在医生指导下慎重用之，以防因烟酸的过量出现不良反应。以往曾经有人试用大剂量烟酸(每日4-5g)来治疗高脂血症，结果发现会产生消化性溃疡、胆汁淤滞、高胆红质血症、肝功能损害、肝门纤维样变性、高血糖、高尿酸血症和痛风等一系列的副作用，正因为这些不可避免的不良反应，目前这种疗法现已被废弃使用。②烟酸缺乏对人体健康的影响烟酸缺乏可以起癞皮病。前驱症状：体重减轻，疲劳乏力，记忆力差、失眠等，如不及时治疗，则可出现皮炎、腹泻和痴呆。皮肤症状：典型症状常见在肢体暴露部位，如手背、腕、前臂、面部、颈部、足背、踝部出现对称性皮炎。消化系统症状：主要有口角炎、舌炎、腹泻等，腹泻是本病的典型症状，早期多患便秘，其后由于消化腺体的萎缩及肠炎的发生常有腹泻，次数不等。神经系统症状：初期很少出现，至皮肤和消化系统症状明显时出现。轻症患者可有全身乏力、烦躁、抑郁、健忘及失眠等。重症则有狂躁、幻听、神志不清、木僵、甚至痴呆。发病机制烟酸和烟酰胺几乎全部在胃和小肠吸收，低浓度时依赖na 的易化吸收，高浓度时则以被动扩散为主。在/view/3609495.htm \t _blank血流中的主要形式是烟酰胺。烟酸存在于所有/view/3687.htm \t _blank细胞中，仅少量可在体内储存，过多的烟酸在肝中甲基化成为n 甲基烟酰胺（n′mononucleotide，n′mn）和2-吡啶酮自尿排出，排出量的多少取决于摄入烟酸的量和人体烟酸的营养状况。膳食中约15%的色氨酸可转化为烟酸，60mg食物色氨酸可转变为1mg人体烟酸，因此饮食的烟酸摄入量应同时包括烟酸和色氨酸的含量。色氨酸转化为烟酸的效率受到各种/view/65358.htm \t _blank营养素的影响，当维生素b6、/view/145461.htm \t _blank维生素b2和铁缺乏时使其转化变慢，当蛋白质、色氨酸、能量和烟酸的摄入受限制时，色氨酸的转化率增加。烟酸在体内以辅酶Ⅰ（nicotinamide adenine dinucleotide，nad）、辅酶Ⅱ（nicotinamide adenine dinucleotide phosphate，nadp）形式作为/view/957588.htm \t _blank脱氢酶的辅酶在/view/311236.htm \t _blank生物氧化中起递氢体的作用，参与/view/5119.htm \t _blank葡萄糖酵解、/view/52518.htm \t _blank丙酮酸盐代谢、戊糖的生物合成和/view/16.htm \t _blank脂肪、氨基酸、蛋白质及/view/1006.htm \t _blank嘌呤的代谢。动物实验显示烟酸缺乏时锌吸收率、肠道锌、/view/519.htm \t _blank血红蛋白和肝内铁的增加明显低于膳食中烟酸适当的小鼠，提示在提高锌和铁的利用中烟酸起重要作用，烟酸缺乏也可能有潜在的致癌作用。一般膳食中并不缺乏，只有以玉米为主食的地区易发生烟酸缺乏，主要因玉米中的烟酸为结合型，不被吸收利用