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雌二醇雌二醇为经皮肤吸收的雌激素治疗剂。补充女性卵巢分泌的17-β雌二醇的不足，同时又可避免因口服引起的副作用（乳房疼痛、体重增加、高血压、胆结石及肝功能异常等）。雌激素能促使细胞合成DNA、RNA和相应组织内各种不同的蛋白质。目 录1简介2成分3参考值4临床意义5不良反应6检查7制备8应用8.1 用法与用量8.2 制剂与规格8.3 给药说明9注意事项1简介【英文名称】 Estrodiol【其他名称】 雌素二醇，雌性二醇，求偶二醇，二羟基雌激素酮，Oestradiol，Estradial，Ovocylin【适应证】1.补充雌激素不足。常用于治疗女性性腺功能不良、双侧卵巢切除术后、萎缩性阴道炎、外阴干燥、更年期综合征如潮热、出汗和精神、神经症状等。2.采用雌激素治疗转移性乳腺癌，40%可以达到缓解。3.用以治疗晚期前列腺癌，症状明显改善，疼痛减轻，睾丸摘除后再加用雌激素治疗。4.防止骨质疏松，用于停经早期预防由于雌激素缺乏而引起的骨质快速丢失。5.治疗痤疮（粉刺），在男性可用于较重的病例，在女性可选用雌、孕激素复合制剂。6.白细胞减少症，用于恶性肿瘤经化疗或放疗引起的白细胞减少症，有明显升高白细胞的效果。7.用作事后避孕药。8.退奶。【药品分类】内分泌系统用药-雌激素、孕激素与有关药物雌二醇是体内重点由卵巢成熟滤泡分泌的一种自然雌激素，能增进和调节妇性器官及副性征的正常发育。雌二醇 （o）estradiol　C18H24O2是一种甾体雌激素。有α，β两种类型，α型生理作用强。温特斯坦纳等（Wintersteiner et al．1935）曾从妊娠马尿中提取出来，此外也可从妊妇尿、人胎盘、猪卵巢等中获得。雄马的精巢或尿中也存在。因为它有很强的性激素作用，所以认为它或它的酯实际上是卵巢分泌的最重要的性激素。雌二醇的苯甲酸酯是决定性激素效价的国际单位的基准物质之一而被采用。2成分雌二醇为雌甾-1，3，5（10）-三烯-3,17β-二醇。按干燥品计算,含C18H24O2应为97.0～103.0%。【性状】　该品为白色或乳白色结晶性粉末；无臭。该品在二氧六环或丙酮中溶解，在乙醇中略溶，在水中不溶。熔点　该品的熔点（中国药典1990年版二部附录15页）应为175～180℃。比旋度　取该品，精密称定，加二氧六环溶解并定量稀释制成每1ml中含10mg的溶液，依法测定，[1]比旋度应为+75°至+32°。3参考值RIA：男性为50～200pmol/L。女性卵泡期为94～433pmol/L；黄体期为499～1580pmol/L；排卵期为704～2200pmol/L；绝经期为40～100pmol/L。4临床意义1．增高 见于女性性早熟、男性乳房发育、妊娠（尤其双胎或多胎）、雌激素分泌瘤、促排卵药物（如氯来芬）、男性女性化、卵巢肿瘤、无排卵性子宫功能出血和肝硬化等。2．减低 见于卵巢肿瘤、葡萄胎、宫内死胎、妊娠高血压综合征、下丘脑肿瘤、腺垂体功能减低、卵巢功能不全、卵巢切除、青春期延迟、原发性和继发性闭经、绝经、口服避孕药等。[2]3、雌二醇值增高的病理病因 1）卵巢疾患：卵巢颗粒层细胞瘤、卵巢胚瘤、卵巢脂肪样细胞瘤、性激素生成瘤等，均表现卵巢功能亢进，雌二醇分泌量增加。2）心脏病：心肌梗塞、心绞痛、冠状动脉狭窄。3）其它：系统性红斑狼疮、肝硬化、男性肥胖症。4、雌二醇降低的病理原因 1）卵巢疾病：卵巢缺如或发育低下，原发性卵巢衰竭、卵巢囊肿。2）垂体性闭经或不孕。3 ）其它：甲低或甲亢、柯兴氏综合征、阿狄森氏病、恶性肿瘤、较大范围的感染、肾功能不全、脑及垂体的局灶性病变等，均可使血浆雌 二醇降低5不良反应1、 不常见或罕见的但应注意的不良反应：①不规则阴道流血、点滴出，突破性出血、长期出血不止或闭经;②困倦;③尿频或小便疼痛;④严重的或突发的头痛;⑤行 为突然失去协调，不自主的急动作(舞蹈病);⑥胸、上腹(胃)、腹股沟或腿痛，尤其是腓肠肌痛，臂或腿无力或麻木;⑦呼吸急促，突然发生，原因不明;⑧突 然语言或发音不清;⑨视力突然改变(眼底出血或血块);⑩血压升高;⑩乳腺出现小肿块;⑩精神抑郁;⑩眼结膜或皮肤黄染，注意肝炎或胆道阻塞;⑩皮疹;⑩粘稠的白色凝乳状阴道分泌物(念珠菌病)。2、较常发生，但常在继续用药后减少：①腹部绞痛或胀气;②胃纳不佳;③恶心;④踝及足水肿;⑤乳房胀痛或(和)肿胀;⑥体重增加或减少。可有恶心，呕吐，乳房胀，局部疼痛，子宫内膜过度增生。本品中含乙醇成分，对皮肤无过敏，若接触粘膜部位，会出现刺激现象。6检查男 女雌二醇异常进行检查的话，一般包括血液标本检查和尿液标本检查两种。血液标本检查，在体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。 尿液标本检查，检查前需要正常饮食，正常活动，不要刻意喝太多的水，既不能卧床不动也