(关于青少年咨询的心得.docVIP

转载出处） 对于青少年咨询的几点心得（一）小学篇(2008-12-1822:44:37) 转载▼ 标签：育儿分类：亲子 以前在大学从事过好多年学生的心理辅导工作：无非就是他们心里有烦恼，找我来诉说，我就做一个合格的倾听者：一言不发，先听他讲完，之后就依照社会的普遍标准，依照我的人生观和道德观，给予一番评论。看到他们十分感谢地从我这儿出去后，心中别提有多得意了。再后来到了青少年维权中心，接受了专业的培训，就明白以前所做的，只做了心理咨询的一部份：倾听。其实对于青少年的心理咨询还有许多方方面面需要考虑：社会，家庭，个体。在那儿又被磨练了几年，除了接待了大批与性心理有关的个案，还接待了数百个学生个案，看到那些家长和学生经过一段时间的治疗，有了明显的好转，再一次得意。四年前，来到灵栖，成为一位专职的心理咨询师，除了在神经症，人格障碍以及性心理方面有突破，青少年仍旧是我的主攻方向：同样也接待了几百个相关的个案。就这样我的人生与青少年之间有了深不可分的联系。 在我人生的不同阶段，在与不同年龄段的青少年打交道的同时：不仅让我有机会接触了不同年龄段青少年的心理，也有机会接触到不同年龄段的整个家庭的动力。下面就谈一谈对于青少年心理咨询的几个心得。 有维权中心和灵栖，碰到过一些小学生来求助的个案。他们的表现形式基本上以学习障碍的方式呈现。父母亲来求助的原因多为：孩子不愿意去上学，爱哭闹，在课堂上不遵守纪律，与同学关系不好，学习成绩不好，学习效率低下，当然别的还有些是尿频，尿急，睡眠不好等的身体症状。一般家长都会担心孩子是不是得了多动症，或者是不是感统失调。 的确，在儿童中，多动症或感统失调的孩子现在是不少。但并不是出现一点学习障碍就会把孩子诊断为多动症或者感统失调。我在最后附了相应的诊断标准，可以先自行了解一下。 那么这些孩子到底怎么了？ 一般来说，小学阶段的孩子，特别是低年级的孩子，他们出现学习障碍，除了一些生理上的问题，往往和与父母的关系有关系，因为这个年龄段的孩子对父母的依恋还是很重要的。比如说，如果父母十分地严厉，对孩子要求很高，孩子不会用语言来表达他们的真实想法，想对父母表白又不敢，想对父母亲近又害怕，就会出现心理冲突，这时候就会以学习障碍的症状出现。另外，有些父母一直与孩子在一起，上小学了，他们把孩子全托，这一下子分离得太快，太过彻底，就会使得孩子很快地退行，就会出现一些更年纪才会出现的情况：不想上学，晚上睡不好等等。这时候，就需要父母的加入和努力。比如：允许孩子的一些退行，先接纳孩子，这样过了一些日子，孩子的情况就会好转，当然在这当中还有许多细节需要注意，这些细节不同的家庭是不一样的。 高年级段的孩子，一般来说，来求助的，都是心理相对比较成熟，或者说比较懂事的。他们出现的症状往往不仅仅局限于学习障碍了：会出现情绪障碍：强迫，抑郁等。对于这些孩子的问题可以把他们当做一个单独的个案来处理，但也不可以忽略整个家庭的作用。因为虽然他们已经开始独立，但家庭对他们的作用还是不可忽视的：亲子关系，父母之间的关系都会对孩子的症状有影响。在对孩子进行治疗的过程，如果忽视家庭的关系，往往收效不甚理想。 总的来说，这个年龄段的孩子，出现一些问题，除了生理原因，需要治疗外，在进行心理咨询的时候，一定要把整个家庭考虑进行，要了解家庭的互动模式以及整个家庭的关系模式，因为这个年龄的孩子，父母对他们的影响是十分巨大的。 附：诊断标准 根据世界卫生组织主编的国际疾病诊断分类手册第10版(即ICD10)精神与行为障碍分类：研究用诊断标准中对多动性障碍的诊断标准及1986年第一届全国儿童多动症学术研讨会制定的诊断标准而订： (1)注意力不集中(至少具备下列6条)： ①常常不能仔细地注意细节，或在做功课、工作或其他活动中出现漫不经心的错误； ②在完成任务或做游戏时常常无法保持注意力，往往有始无终； ③别人对他讲话时常常显得没在听； ④常常无法始终遵守指令，无法按时完成功课； ⑤常常遗失生活必需品，如作业本、书、笔、玩具等； ⑥常回避或极其厌恶家庭作业； ⑦易被外界刺激吸引过去； ⑧组织任务和活动的能力常常受损。 (2)活动过度(至少具备下列3条)： ①双手或双足常常不安稳或坐着时蠕动； ②不能静坐于自己的座位上； ③常在不适当的场合奔跑或登高爬梯； ④难于安静地参与娱乐活动； ⑤表现出持久的运动过分，社会环境或别人的要求无法使其显著改观。 (3)冲动性(至少具备下列1条)： ①常在提问未完时其答案即脱口而出； ②在游戏或有组织的场合不能排队或按顺序等候 ③经常打扰或干涉他人； ④常说话过多，不能对社会规则做出恰当的反应。 (4)以上症状均持续至少6个月以上。 (5)7岁以前起病。 (6)排除其他精神发育障碍性疾病，如孤独症等。 感统失调通俗的说法是：儿童大脑在发展的过