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- 2017-01-28 发布于广东
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SLE-PAH诊治共识解读2014北京协和学习班.ppt
展望 中国风湿病信息共享平台(CRIP) 展望 谢谢 共识解读-诊断 VASCULITIS Pleuritis+Pericarditis VASCULOPATHY Anti-RNP COAGULATION ? SLE-PAH 共识解读-诊断 共识解读-诊断 肺动脉高压早期诊断 超声心动图仍然是最主要的筛查手段 共识解读-诊断 对已确诊的PAH患者,应尽早请风湿科参与筛查并确诊潜在的SLE或其他CTD。 疑诊SLE-PAH的患者推荐进行RHC检查明确诊断,并需注意鉴别可能存在或并发其他导致PH的病因。 TTE不能作为确诊手段 mPAP的正常值≤20mmHg,临界值为21~24mmHg 肺动脉造影则可作为确诊或除外CTEPH的依据 右心导管诊断PAH 共识解读-诊断 共识解读-诊断 V/Q→DSA除外CTEPH 共识解读-诊断 共识解读-评估 确诊SLE-PAH的患者应全面评估病情,尤其是针对PAH的功能、血清学、影像、血流动力学及生活质量评估。 CPET CMR BNP SLE 活动性 评估 共识解读-评估 共识解读-治疗 SLE-PAH的治疗目标应是SLE和PAH的双重达标,以延长患者TTCW为目标,最终延长患者生存期,提高生活质量。 SLE-PAH的治疗策略应强调针对SLE基础病免疫抑制治疗的重要性。 SLE-PAH的治疗策略中也应重视针对PAH的一般和靶向治疗。 共识解读
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