(跌倒管道滑脱1234567.docVIP

跌倒、坠床、管道滑脱、烫伤、走失等患者安全管理 1、患者安全管理 2、跌倒、坠床管理制度、工作流程、防范措施、紧急处置预案 3、管道滑脱管理制度、防范措施 4、烫伤、走失等相关管理制度和预防上报流程 5、高风险病人评估表（评分表） 6、患者安全告知单 患者安全管理 1、护理人员应全面了解病人病情，及早发现潜在的不安全隐患并采取积极有效的防范措施。 　　2、严格执行各项查对制度，每日核对医嘱，发现疑问立即向有关人员反馈。未经核对的医嘱不得执行，一旦医嘱执行有误，不得隐瞒，立即通知医师并采取补救措施。原则上不执行口头医嘱，紧急情况执行抢救口头医嘱时，护士必须复述并保留药物空瓶，以便抢救完毕后核对。 　　3、加强对昏迷及意识不清病人的管理，24小时内必须有专人陪护，躁动不安者应使用床档或四肢约束带约束，以防坠床等意外事件的发生。 　　4、对有精神症状的患者应放在单人房间，房间内不得有锐器等危险物品，以防自杀或伤及他人。 　　5、有自杀倾向的患者应通知家属、值班医生、护士长并做好记录，加强心理护理、严格床头交接及巡视制度，实施24小时监护。 　　6、严格执行护理分级管理的相关制度，按时巡视病房医学教，育网|搜集整理。 　　7、严格遵守毒麻药物管理制度，杜绝不安全隐患。 　　8、加强消防安全管理及消防知识的宣传，责任落实到人，随时查除不安全隐患，所有工作有员必须掌握消防应急事件的处理。 　　9、保持地面清洁干燥，必要时放置“防滑警示”，以防病人摔伤。 　　10、加强急救物品、药品、器械、设备的管理，时时处于应急状态，以确保急救措施的顺利实施。 黄冈市中心医院2014年修订 预防病人跌倒/坠床管理制度 所有住院病人在入院评估进行跌倒/坠床的风险评估。 新入院病人使用《住院病人首次护理评估单》对跌倒/坠床的高危风险进行初次评估，评估在院病人入院4小时内完成。 凡是初次评估有跌倒/坠床高危风险的病人，需使用《住院病人跌倒/坠床高危因素评估及监测记录表》进行危险等级评分及监测记录。采用“跌倒/坠床危险因素评分表”进行评分，确定危险等级：0—9分低度危险性；10—20中度危险性；21—33分高度危险性。并将评估的结果记录在“跌倒/坠床高危因素评分结果监测”上，只需记录评估时间、危险因素的总评分数及签名；并根据其危险等级采取有效的防护措施，预防跌倒/坠床。 评分》10分的中、高危病人，需在病人床头挂“防跌倒/坠床”警示标识牌，并列入交班内容，加强交接班，所有工作人员对有跌倒/坠床风险病人应予以特别关注。 做好健康宣教，告知病人及家属跌倒/坠床的危害及预防的重要性。 病人病情稳定时，每周评估并记录一次；病人转科、病情发生变化时，或使用镇静/止痛/安眠/利尿/降血压/调节血糖等药物时、跌倒后，及时进行再评估。再次对病人及家属进行预防跌倒/坠床宣教并记录。 一旦发生跌倒/坠床，立即启动跌倒/坠床应急预案措施： （1）迅速进行有效的处理，减轻对病人身体健康的损害或将损害降至最低。 （2）立即向护士长报告。科室按规定填写“病人跌倒/坠床记录表”，于24h内按护理不良事件报告流程书面上报护理部。 （3）护士长要组织科室成员认真分析讨论，制订改进措施并跟踪改进结果。 鼓励积极上报跌倒/坠床事件，发生跌倒/坠床的科室有意隐瞒不报，发现后与护士长绩效考核挂钩。 护理部定期进行分析及预警，制定防范措施，不断改进护理工作。 黄冈市中心医院2014年修订 附：预防病人跌倒／坠床护理工作流程 黄冈市中心医院2014年修订 预防跌倒/坠床的预防的防范措施 对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危病人，使用《住院病人跌倒/坠床高危因素评估及监测记录表》进行评估及监测记录，并采取相应预防措施。 加强巡视，及时发现并满足病人需求，如对年老、走路不稳的病人，行动时有人照顾或搀扶，帮助其选择合适的运动方式。 指导病人正确用药，告知用药的反应及注意事项。 对易发生跌倒的区域放置“小心滑倒”、预防跌倒/坠床”标识牌，警示各级工作人员，病人及家属。 护士在护理意识不清，躁动不安、癫痫发作、老年痴呆，精神异常的病人，及无陪伴的3岁以下及婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，必要时有专人监护或家属陪伴，并做好交班。 提供足够灯光，将物品置于病人易取处，保持病房及卫生间地面干燥，清楚病房及床旁走到障碍物。 做好健康教育。 （1）告知病人及家属陪伴预防跌倒/坠床的重要性。 （2）做好入院宣教，告知病人在住院期间，起床活动时穿防滑鞋，裤子长度适