* * The LancetHIV的治疗与预防 图?1.2012?年全球?HIV?感染数 (3530万) (70.8%) 流行病学 由于抗逆转录病毒药物的治疗,HIV?的全球流行病学发生了明显的变化。 抗逆转录病毒治疗使?HIV?感染者的寿命延长,全球?HIV?感染者从?2002? 年的?3100?万增加到?2012?年的3530?万,然而全球?HIV?新发感染数已经从? 2002?年的?330?万下降到?2012?年的?230?万。 全球?HIV?新发感染数下降的主要原因是由于异性性传播的减少,对注射毒品者的 惩罚性态度。而这些方法可以有效地减少?HIV?传播。 但在一些以男男性行为为?HIV?主要传播途径的地区(如欧洲的中部和西部以及美洲), 尽管抗逆转录病毒治疗的覆盖范围高(例如,2012?年拉丁美洲为?75%,2010?英国 为?80%),但?HIV?的新发感染率仍保持稳定。 流行病学 HIV?在这些地方流行的主要原因十分复杂,包括由于有效的抗逆转录病毒治疗导致 高风险行为的增加(这种现象被称为医疗乐观心理),同性传播?HIV?的高风险, 多个性伴侣和歧视。 2010?年,HIV?为全球?30-44?岁成人死亡的主要病因,全年龄段的第 5 大死因。 全球艾滋病相关的死亡人数在?2005?年达到高峰,共有?230?万人,2012?年下降到?160?万。 高收入国家
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