股骨粗隆PFNA内固定术 入 院 记 录 姓 名:陈长华 出 生 地:重庆市巴南区 性 别:男 常 住 地 址:重庆市巴南区界石镇新玉村77社 年 龄:77岁 工 作 单 位:重庆市巴南区界石镇新玉村77社 民 族:汉族 入 院 时 间:2015年06月22日21时25分 婚姻状况:已婚 病史采集时间:2015年06月22日23时22分 职 业:其他 病史陈述者:患者 病节气:夏至早期 可靠程度: 可靠 主诉:摔伤右髋部肿痛,不能活动2小时。 现病史及既往史 患者及家属述,2015年06月22日09时10分许患者在家中行走时摔伤,当即感右髋部肿痛,活动不便,不能站立行走,伤后无皮肤破裂出血,无昏迷,无腹胀腹痛,无大小便失禁,无四肢麻痹。伤后在家经休息肿痛无缓解,现由家人护送到巴南区中医院门诊求治,摄CR片示:右侧股骨粗隆间粉碎性骨折。门诊以“右股骨粗隆间粉碎性骨折”收住院治疗。患者伤后无昏迷,无恶心呕吐,无发热
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