2中毒的病因诊断-王海石精品课件.pptVIP

当前，我国正处在经济快速发展期和社会转型期，突发公共卫生事件不断增多，卫生部门承担的突发公共卫生事件应急处置和突发事件紧急医学救援任务日益繁重，化学物中毒是突发公共卫生事件的主体事件之一。 目前世界上可见到的化学物多达200万种，至少有6－7万种常用于工农业生产和人民生活中 。随着工农业生产的迅速发展，新化学物每年以上千种的速度增加，人们接触化学物的机会日益增多。因此，临床上化学物中毒呈明显上升趋势。急性中毒多属危急重症，又常呈群体发生，许多情况下病因是不明的或混合的。 因此，查明病因，明确诊断是第一位的，病因不明，诊断不清，就无从有效治疗和预防中毒的再次发生。 一、病因诊断研究方法 （一）中毒性疾病的诊断方法与原则 1、毒物接触证据 从毒物接触史、现场调查及测定接触的可疑致病物和生物标志物等方面取得证据。 2、疾病的证据 包括疾病的性质、临床表现、主要受损器官及严重程度等。可通过病史、体征及实验室检查等资料，取得证据。 3、急性中毒的诊断要点是明确病因（毒物）与疾病（急性中毒）之间的因果关系 毒物与疾病因果关系的证据主要有： ①毒物与疾病发生发展过程和规律相符； ②临床表现与毒物毒作用相符； ③病情严重程度与估计吸收毒物的剂量一致。再做好鉴别诊断后，急性中毒的诊断可初步成立。如果以上三要点不能全部符合，则必须针对不符合的具体内容