痹证从痰论治的研究概况.docVIP

痹证从痰论治的研究概况 【关键词】 痹证；辨证论治；痰证；综述 　　痹证是由各种原因导致经络闭阻，气血运行不畅，以肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热为主要表现的一种病证。痹证是临床常见的疑难病。有关统计结果显示，痹证包括西医100余种疾病，其中常见的有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、骨质增生、系统性红斑狼疮等［1］。痹证病情缠绵，难以根除，日久气血闭阻，必有津液停聚而形成痰浊，风、寒、湿、热与痰浊相互搏结，凝结为患，滞留于肌肉筋骨，使病情更加复杂，如单纯治以祛风除湿散寒之法，则非但邪气难除，反而易耗正气，故治疗需祛除外邪与化痰通痹并举，方可除痹止痛。现将近年来痹证从痰论治的有关研究综述如下。 　　1 历史沿革 　　《丹溪心法》指出“痛风，四肢百节走痛是也，他方谓之白虎历节风证。大率有痰、风热、风湿、血虚……因于痰者，二陈汤加酒炒黄芩、羌活、苍术”。又曰“肥人肢节痛，多是风湿与痰饮流注经络而痛，宜南星、半夏”。《证治准绳》云：“痛痹，有风、有湿、有痰……诊其脉，滑者痰也。”提出痰在痹证发病中与风、湿等邪同样是不容忽视的致病因素，对因痰所致的痛痹用王隐君之豁痰汤治疗。清代董西园在《医级宝鉴》中明确指出“痹非三气，患在痰瘀”。 　　2 病因病机