透析相关低血压.pptVIP

四、护理措施 (10)透析过程中要积极巡视。严密观察 患者的生命体征变化，每30—60min测血 压、脉搏一次，主动询问患者及时发现病 情变化，观察内瘘穿刺处有无渗血，透析 器有无破膜、管路有无破裂，各接口是否 松动，发现问题及时处理。 * * * * 透析相关性低血压 乔 洁 概 述 一、透析常见急性并发症 二、透析相关性低血压发生情况 二、原 因 低血压发生原因主要因为超滤量过多或速度过快引起的血容量下降。 低蛋白血症、贫血、糖尿病、多囊肝、腹水、蛋白质摄入过少。 对醋酸盐透析不耐受。（醋酸盐对末梢血管有扩张作用，可降低周围血管阻力，使血压下降。） 血液透析即刻并发症 低血压 失衡综合征 肌肉痛性痉挛 心律失常 透析相关性低氧血症 透析器反应 空气栓塞 溶血 远期并发症 心血管系统疾病{高血压、左心功能不全、 心包炎、冠状动脉疾病、心内膜炎、心律失常、脂质代谢紊乱等} 透析相关性淀粉样变 继发性甲状旁腺功能亢进病变 慢性炎症反应 临床表现 原 因