长效CC的药理与临床解析.pptVIP

主要内容 一.长效CCB的差异 DHP类钙拮抗剂的药动学差异 DHP类钙拮抗剂的药效学差异 CCB的药剂学差异 二. 药物相互作用 三. 光学异构体问题 四. 不同CCB临床获益不同 一.长效二氢吡啶类钙拮抗药的演化 DHP类钙拮抗剂的药动学差异 药代动力学特性 普通片的崩解、溶出示意图 崩解时限： ≤ 15分钟 主要吸收部位：小肠上段 缓释片释放示意图 常用技术： 膜控释、骨架控释 (不能掰开) 主要吸收部位： 小肠下段、结肠 缓释片在胃肠道的转运 Morning Peak Phenomena of HBP高血压 “晨峰现象” Morning peak crisis of BP heart events血压的“晨峰”现象与心血管事件的“清晨危险” 心肌缺血 myocardial ischemia 心肌梗死 myocardial infarction 心源性猝死 Cardiogenic sudden death 中风 stroke DHP类钙拮抗剂的药效学差异 电压依赖性钙通道的类型与特点 CCB药剂学差异 符合质量标准的同一种药物为何会产生药效差异? 结论 各厂家氨氯地平片的溶出参数间存在显著差异(P0.01)，临床用药时应加以注意。 二. 药物相互作用 氨氯地平迄今未见药