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(产科标准
山东省医疗保健机构产科建设标准
一、机构设置要求
㈠申请开展助产技术服务的机构,必须是具有《医疗保健机构执业许可证》的医疗保健机构。
㈡符合卫生行政部门制定的区域卫生规划和有关的资源配置要求。
㈢一级医疗保健机构的年接产数原则上不少于200人次,二、三级医疗保健机构的年接产数原则上不少于600人次。(1)
二、机构建筑规模
项?? 目 三级医疗
保健机构 二级医疗
保健机构 一级医疗
保健机构 每床净使用面积不少于 7M2 7M2 6M2 母婴同室每床面积不少于(2) 9M2 9M2 7M2 分娩室每床面积不少于(3) 25M2 25M2 20M2 分娩区面积不少于(4) 160M2 120M2 100M2 分娩室面积不少于(5) 80M2 60M2 50M2 隔离分娩室(6) 有 有 有 注:分娩室的设置应毗邻产科病房。
三、人员配置标准
㈠人员编制标准
项?? 目 三级医疗
保健机构 二级医疗
保健机构 一级医疗
保健机构 床位与人员之比(7) 1:1.5-1.72 1:1.5-1.72 1:1.3-1:1.4 高级:中级:初级(8) 1:2:4 1:2:2 主治医师不少于1名 实际开放床位与病房护理
人员比例(9) ≥1:0.7 ≥1:0.7 ≥1:0.7 产房必须配助产师、士 ㈡人员素质标准(10)
1、医护人员必须是国家认定资格的卫生技术人员,须具有医师(助理医师)执业证书和护士注册证书。
2、医师及助产士必须取得设区的市以上卫生行政部门核发的《母婴保健技术考核合格证书(助产)》。
3、脱离助产专业岗位二年者,须重新考核,合格后方可上岗。在岗的医师及助产士每三年复训一次。
4、三级医疗保健机构产科主任必须由主任医师担任,二级医疗保健机构产科主任必须由副主任及以上职称的医师担任,一级医疗保健机构产科主任由主治及以上职称的医师担任。
5、二级以上医疗保健机构应配备专职新生儿科执业医师,负责新生儿查房、诊疗工作和高危新生儿出生时的监护工作。
6、从事产科B超的医生必须具有三年以上B超工作经历,经专业培训并考核合格。
7、新生儿听力筛查工作必须专人负责,操作人员必须经专业培训,考核合格后上岗。
四、产科设置与装备标准(11)
㈠科室设置
一级医疗保健机构:具备妇产科、儿科。
二、三级医疗保健机构:生理产科、病理产科、新生儿科、ICU、NICU。
㈡门诊设置
一级医疗保健机构:具有独立的产科诊室和孕妇宣教室。
二级医疗保健机构:具有独立的产科诊室、胎儿监护室、孕妇宣教室并设立相应的候诊室。
三级医疗保健机构:具有独立的产科诊室、优生与遗传咨询室、胎儿监护室、孕妇宣教室并设立相应的候诊室。
㈢产科病区设置
一级医疗保健机构:独立的产科床位和分娩区。
二、三级医疗保健机构:生理产科、高危产科、待产室、分娩室、隔离分娩室。
㈣产房的设置(12)
产房为独立单元,应明显区分限制区、半限制区和非限制区;待产室靠近分娩室;分娩室直接与污物通道相连并做到单向流动;分娩室内墙面、地面应平整(地砖或PVC)便于清洁(通风、采光良好);有室温控制设备等。
一级医疗保健机构:产房内设更衣室、换鞋处、待产室、洗手消毒间、分娩室、卫生间等。
二、三级医疗保健机构还应有:隔离待产室、隔离分娩室、污物浸泡清洗间、打包间。
㈤产科设备标准(13)
一级医疗保健机构:配备产床、婴儿床、照明灯、无影灯、应急灯、空气消毒设施、敷料柜、推车、急救药品柜、刷手设备、常规消毒设备、器械清洗消毒处理设备、污物回收设备、利器盒、污物桶、调温控湿设备、通讯设备、体重计、听诊器、血压计、体温计、婴儿磅秤、软尺、胎心听诊器、婴儿身长测量器、骨盆测量器、多普勒胎心仪、聚血用具、会阴冲洗设备、产包(不少于3个)、导尿包、侧切缝合包、刮宫包、内诊包、外阴消毒包、注射器、窥阴器、电动吸引器、胎头吸引器、供氧设备、吸氧装置、输血输液设备、沙袋、阴道拉钩、宫颈钳、卵圆钳、刮匙、开口器、舌垫(压舌板)、新生儿复苏囊、气管套管、胃管、给氧面罩、新生儿喉镜、新生儿低压吸引器、吸痰管、婴儿辐射保温台(新生儿抢救台)等。
二、三级级医疗保健机构还应配备:穿颅及碎胎等器械、产钳、胎心监护仪、B超、产妇心电监护仪、输液泵。
㈥产房备用药品(14)
??? 产妇用药:催产素、前列腺素针剂、前列腺素片(栓)剂、5%和10%葡萄糖渡,平衡液、706代血浆或血定安、25%硫酸镁、氨茶碱、罂粟碱、呋塞米、地西泮、地塞米松、西地兰、维生素K针剂、75%和90%酒精、安尔碘、1%普鲁卡因、2%利多卡因针剂及抗生素类药物等。
??? 新生儿用药:肾上腺素、碳酸氢钠、纳洛酮等。
产房备用药品应按照药品管理的有关规定执行,标志醒目、排列整齐、定期检查与登记。
五、产科技术要求(15)
㈠一级医疗保健机
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