(社会工作价值观下的安乐死问题.docxVIP

华中师范大学研究生学报第18卷第1期 乂。1 18 亂 12011年3月 20112^0^^ ?01瓜1 ^^1^61^8117 ^0^11 0【卩031^1^过0扣68社会工作价值观下的安乐死问题刘小峰^华中师范大学社会学院，武汉430079〕摘要：20世纪八十年代以来安乐死问题逐渐进入国内学界和公众视野。安乐死不仅是社会公共 价值观的重要领域，关系到所有人的健康和生命，还涉及到社会的和谐、稳定、发展。社会工作作为专门 的助人专业和价值涉入学科，在认识和推动中国安乐死问题合法化进程中其人本主义价值观介入应发 挥积极效用。同时，从社会工作价值观的角度来研究安乐死问题可以扩大社会工作专业的服务范围，对 社会工作学科的发展也具有积极的意义。关键词:安乐死；人本观；社会工作；价值观 中图分类号：匚916 文献标识码：八基金项目：本文系“湖北省养老服务事业发展政策研究”阶段性成果。作者简介：刘小峰(1987-),男，江西九江人，华中师范大学社会学院2010级硕士研究生，研究方向为社会工作。①这方面专著具体有：楚东平：安乐死，上海文化出版社1998年版;翟晓梅：死亡的尊严,首都师范大学出版社2002年版等。文章 如,彭现美，翟振武：《安乐死的成本与效用分析》，《人口与经济》2005年第3期等，在此不予以一一列举。这些研究成果从各自学科 @视角分别关注了安乐死的起源、发展-具体实践及后顾之忧等各议题,因本文主旨在此毛者不与以详述。一、弓I言我不是植物人，只是全身渐渐不能动了 \我有话 要说，只是说不出来\我很想吃东西，但是不能吞咽\ 我很想抓痒，但是手不能动\我很想活动，但是脚站 不起\我头脑清楚，但是只有眼睛会动\请让我安宁 地活着、尊严地死去。这是患有不治之症的台湾作家 沈心慧在病床前写的一首催人泪下的诗。自古以来， 人类对死亡始终追求着一种“善始善终”、“落叶归根” 的精神。既然死亡无法避免，为什么不在适当的时间 选择一种更有价值、有尊严、更安宁的离开方式？面对 那些痛苦万分的绝症患者，如何维护他们离世的尊 严，给他们临终前一个安详？安乐死即使在此情境下 不是一种理智的选择，至少也是目前中国社会不得不 面对的一个话题。从安乐死的研究现状来看，综观国际形势，在一 些国家和地区安乐死的成文立法巳施行，如澳大利 亚、荷兰、卢森堡等。自20世纪八十年代安乐死问题 进人我国大陆学界的研究领域之后，长期主导我们传 统的人生观及伦理、道德被迫面临严峻挑战，这促使 人们对“人之为人”及“生与死”的价值问题进行重新 深究和探讨。目前国内学者对安乐死的相关研究颇为 充实，但大多是从哲学（翟晓梅、2002〉、伦理学〈鲁芳、 2000；韩秀英、1999〉、法学(欧阳涛、1996〉、医学(吴咸 中、1990〉、经济学〈楚东平、1998〉、社会学〈刘宗秀、 1987〉等角度来进行研究的①，而从社会工作特别是价 值观的角度进行研究尚很匮乏。安乐死的目的即是尊 重人的生命的尊严，以人为本，而这与社会工作的核 心价值观显然不谋而合。哲学、法学、医学、经济学、社 会学关于安乐死的研究多是从宏观结构的角度出发， 以外部的国家和社会利益着手，而社会工作则更关注 个体人的发展，从个人主体性的角度出发，为安乐死 的主体一以人为本价值的切身利益考虑。因此，从 社会工作人本观的角度探讨安乐死的可行性，更能切 合民众的诉求并符合时代发展的趋势。同时，从社会 工作价值观的角度来研究安乐死问题可以扩大社会 工作专业的服务范围，对社会工作学科的发展也具有 积极的意义。二、国内安乐死的发展与现状“安乐死” 一-词源于希腊文6以卜3皿8丨3，原意为 、血匕88如础”。《中国大百科全书》中“安乐死，’指 “对于现代医学无可挽救的逼近死亡的病人，医生在 患者本人真诚委托的前提下，为减少病人难以忍受的 痛苦，可以采取措施提前结束病人的生命”。⑴当前，国 内学者对安乐死的概念基本达成共识，冯敏良〈2005〉 曾将安乐死分解为主体、客体、手段和动机四大要素。 不管如何，现在人们使用“安乐死”这一概念，常有以 下几方面的含义“1〉根据即将死亡的病人要求，停止 对其治疗，听任死亡；〈2〉根据病人要求，采用较为仁 慈的方法助其死亡，以结束其痛苦；〈3〉在患者无法表 达其本意的情况下，出于其他原因丨如已无挽救可能的脑死亡患者的家属出于经济原因等丨，用仁慈的方 法将患者致死。^早在2001年荷兰上议院就通过安乐 死法案，将荷兰推上了全世界第一个承认安乐死合法 化的国家。随后安乐死合法化运动逐渐扩展至比利 时、卢森堡等西方国家，并席卷亚洲。目前，我国法律还没给安乐死明确规定。但是，作 为一种社会现象，它是客观存在着的。1986年发生在 陕西汉中的“夏素文案”是我国第一起公开审理的“安 乐死”案件，也第一次明确的提