(关于二级医院红灯高频率的原因及解决措施调查2.docVIP

关于二级医院红灯高频率的原因及解决措施调查 目前“以病人为中心”一切为了方便病人”的服务理念已深入人心，随着社会的发展医疗卫生体制的改革，护理模式的发展与改变，人们的需求不断提高，对护理服务质量的期望值也越来越高，本着以人为本方便病人，许多医院使用呼叫铃设置。病人在治疗时或者需要护士帮助时就可以按呼叫铃，护理人员通过呼叫所显示的床号及时解决病人的需求，这样既方便病人及家属也相对减轻了护士的负担，在临床中起到了很大的作用。但是随着长时间的应用，也出现了不少的问题，如在某些护理人员依赖铃声的呼叫，缺乏主动性；交接班时护理人员减少，病人频繁按铃；患者及家属在治疗时对一些正常现象不了解，总是呼叫护士;因而在病区会出现红灯频繁，但不能及时解除，病区环境显得很吵闹，即影响病人的休息，又让护士的工作显得无序混乱，病人的需求得不到满足，护士人员也感到疲惫不堪，同时护患纠纷也不断增加，面对这些问题，我们在某二级医院做了相关调查，对其出现的问题进行调查，并根据原因提出相应的解决方法，具体结果如下。 1 呼叫的原因 1.1医院管理（人员配置） 1.1.1床护比例不合理，不能满足各科室的现状，病人多而护士少，不能达到目前国家的二级医院标准床护比1：0.4； 1.1.2实习生比例与带教老师及正式护理人员之间比例不合理，因为实习生对临床工作不熟悉，需要人员指导这样降低了工作效率，尤其在交接班或高峰期； 1.1.3医院各部门之间责任不明确，护理人员常常做费用催缴、医用器械检查等非护理工作增加护理人员的工作量； 1.1.4医院各科室间的监控不到位，缺乏系统的监控，出现个别护士对病人的呼叫不理采； 1.2护理人员的素质与技能 1.2.1护理人员的主动性差，依赖铃声的呼叫才去病房，没有事先对应出现的问题进行预见； 1.2.2护理人员的素质与职业道德缺乏，在二级医院护理人员的学历大都是中专生，也有部分大专生，这样的组成使整体护理的质量不能满足现有医院的需求； 1.2.3护理人员的专业技术不娴熟，对出现的紧急问题不能更好的解决，满足不了病人的需求，影响了工作效率； 1.2.4护理工作流程不合理，在配药，穿刺，换药，以及病人接待等方面没有合理安排，即耗时又加大工作量； 1.2.5护理人员不能有效的对病人及家属进行入院宣教，不能让病人了解到治疗中应注意的问题或者治疗中出现的正常现象，因而病人及家属总是按呼叫铃； 1.2.6液体的更换，或者输液时液体不畅如漏针，药液不滴，出现回血等问题，输完液体需要拔针时，病人及家属会不断按铃； 1.2.7护理病例的书写不合理，护士不仅要写日常护理，还要将医嘱录入在病历上，让主任医师签字，这加重了护士负担； 1.2.8护患沟通存在很大的问题，护士缺乏有效地沟通能力，不能将问题简单化，往往对患者及其家属的需求活着疑惑给与合理的解释，在交流期间不能有效地运用语言技巧 1.2.9护士之间交接班工作不到位，接班护士不能熟悉了解目前输液的人数与情况，不能及时巡视病房，解决患者需求，增加响铃。 1.3护理用具 1.3.1护理用具缺乏科学化，如体温测量可以改为红外线，水银血压计改为电子式的； 1.3.2现在使用的呼叫铃不合理，反复响铃，时间持续长，需要人工消铃，且只能显示床号而且存在某些病人不在意而造成的“空铃”，护理人员不能及时了解详情，在护理站与病室之间来回跑，费时、耗力不能及时解决病人所需； 2.减少医院红灯频繁的管理措施 2.1合理安排床，减少呼叫铃的时长和次数 通过患者的病情将科室床位进行区域分置，将病室大约分为几种类型，将护士站最近的两个科室设为抢救室和重症监护室，离护士站近的病室设为重型患者的病室，次远的为普通患者的住院室，相对远的为轻型患者病室。 红：重症 黄：普通 绿：轻型 绿 黄 红 红 护士站 办公室 休息室 黄 绿 绿 黄 红 红 抢救室 重症监护室 红 黄 绿 2．1.1①合理配置人员，避免高峰期呼叫铃的重复闪动，护理部主任可一人，负责管全院护理工作，主要是对护士长的监管，她需要负责工作，科研卫生等管理及思考，护理部副主任三人，主要负责培训，继续教育，激励等质量工作，重点协助护理部主任的工作，以下护理部主任与护士长不是上下级关系，不直接对护士长下指示 护理部副主任可以在临床忙碌时到各科室加入临床工作，以减少临床的忙碌和呼叫铃的呼叫，及各科室护士长按照本科室情况实行弹性排班，合理安排休息及享受节假日。 2.2从护理能力，沟通能力，操作速度等综合考虑来按护理人员分责任护理小组且要分工明确。 2.2.1提高沟通能力，掌握协调技巧，减少医疗纠纷和时间的利用，用更多的时间去关心病人从而减少呼叫铃的红灯闪。 2.2.2在管理沟通中，领导者首先必须做好信息资源的管理，知道护理人员中的各自