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填前场地清理施工原始记录 ZJ-130 承包单位 合同号 监理单位 编 号 工程名称 桩号及部位 细目内容 计算式 数量 图示 场地清理 填前压实 拆除旧路面 拆除旧建筑物 清挖淤泥 承包人自检意见及签名 监理工程师检查意见及签名 年 月 日 注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。 土方分层压实度检验签证表 ZJ-131 承包单位 合同号 监理单位 编 号 试验单位 测试层次 读 数 者 检测起讫桩号 测试日期 层次和离路床顶的距离 填报者 检验位置 (桩号和距中线的距离) 实测干密度(g/cm3) 标准干密度(或修正密度)(g/cm3) 压实度(%) 压实度检验 评定结果 承包人自检意见及签名 年 月 日 监理工程师检查意见及签名 年 月 日 注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。 路基分层压实度检验汇总表 ZJ-132 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 共 页 第 页 检查段落 施工技术负责人 填报者 施工单位 试验单位 填报日期 地段 桩号 平均填挖高度 (mm) 实际 分层数 压实度实测值（%） 第 层 第 层 第 层 第 层 第 层 第 层 第 层 第 层 第 层 第 层 第 层 第 层 压实度规定值（%） 实测压实代表值（%） 合格率（%） 承包人自检意见及签名 年 月 日 监理工程师检查意见及签名 年 月 日 水泥砼路面基本要求检查记录 ZJ-714 承包单位 合同号 单位工程 分项工程 施工日期 分部工程 桩号、部位 检测、记录 日 期 一、纵向接缝检查 项 目 缩 缝 位 置 缩缝拉杆 施工缝 位 置 施工缝拉杆 直径 长度 根数 或 间距 边缘杆 距缝最 小间距 直径 长度 根数 或 间距 边缘杆 距缝最 小间距 设计或 规定值 实测值 二、横向接缝检查 项 目 缩 缝 位 置 缩缝传力杆 胀 缝 位 置 胀缝传力杆 直径 长度 根数 或 间距 边缘杆 距缝最 小间距 直径 长度 根数 或 间距 边缘杆 距缝最 小间距 设计或 规定值 实测值 承包人自检意见： 签字： 日期： 监理评审： 签字： 日期 ： 监理单位 编 号 路基填筑松铺厚度检查表 ZJ-133 承包单位 合