第32章作用于消化系统的药物2解析.ppt

第三十二章作用于消化系统的药物Drugs Affecting Gastrointestinal Function 消化系统用药 抗消化性溃疡药 助消化药 止吐药 泻药 止泻药 利胆药 消化性溃疡的治疗 3个里程碑 幽门螺旋杆菌的发现 内窥镜技术的发展 质子泵抑制剂的应用 一、中和胃酸的药物 —— 抗酸药 弱碱性物质 中和胃酸，降低胃内容物酸度，解除胃酸对胃、十二指肠粘膜的侵蚀和对溃疡面的刺激，并降低胃蛋白酶活性，从而缓解疼痛、促进愈合。 常用抗酸药 氢氧化镁 magnesium hydroxide 作用较强、较快，有导泻作用，肾功能不良，可引起血镁过高 三硅酸镁 magnesium trislicate 作用较弱而慢，但持久，在胃内生成胶状二氧化硅,对溃疡面有保护作用 氢氧化铝 aluminum hydroxide 作用较强但缓慢，有收敛、止血和引起便秘的作用，还可影响磷酸盐、 四环素、地高辛、异烟肼、强的松等的吸收 碳酸钙 calcium carbonate 抗酸作用较强、快而持久，可产生CO2气体，进入小肠的Ca2+可促进胃 泌素分泌，引起反跳性胃酸分泌增多 碳酸氢钠/小苏打sodium bicarbonate 作用强、快而短暂，可产生CO2气体，