唾液腺肿瘤.ppt

发病率：0.15-1.6/10万 构成比：占全身除皮肤外良、恶性肿瘤的5% 占口腔颌面部肿瘤的32.9% 腮腺肿瘤 ——80% 下颌下腺肿瘤——10% 舌下腺肿瘤 —— 1% 小唾液腺肿瘤 ——9% 多原发肿瘤以腮腺常见，多为沃辛瘤，其次为多形性腺瘤，恶性少见。 年龄差异 成人唾液腺肿瘤良性多于恶性 儿童唾液腺肿瘤恶性多于良性 性别差异 多形性腺瘤和黏液表皮样癌女性略多于男性 沃辛瘤男性明显多于女性，发病率约为6:1 有些低度恶性肿瘤在早期也可呈良性表现，且病程较长，易与良性肿瘤相混淆。 80%位于腮腺浅叶； 耳垂下、耳前区或腮腺后下部的肿块； 良性肿瘤：活动度较好，无面瘫症状； 恶性肿瘤：活动度较差，可以有表面溃破、面瘫、张口受限等症状，少数可出现颈淋巴结肿大； 腮腺深叶肿瘤突向咽侧时，可表现为咽侧膨隆或软腭肿胀； 位于下颌支后缘与乳突间的腮腺肿瘤，如不能活动，不能视为恶性诊断依据； 发生于副腮腺的肿瘤，可表现为颧弓下方的颊部肿块。 腮腺肿瘤 腮腺肿瘤 恶性肿瘤，有的可以面瘫为主诉就诊。 低度恶性或体积很大的良性肿瘤，不出现面瘫症状。 下颌下三角区肿块； 良性肿瘤：一般无自觉症状； 恶性肿瘤：侵犯舌神经，可出现 舌痛或舌麻木；侵犯舌下神经， 可出现舌运动受限，伸舌偏向患 侧；侵犯颌骨