喉癌术后并发症.ppt

喉癌术后并发症的护理 喉癌的概述 喉癌的分型、分期及临床表现 喉癌的治疗 喉癌术后并发症的原因分析及护理对策 喉癌的概述 是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤，最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌。多见于中老年男性。本癌的发生于吸烟、酗酒、长期吸入有害物质、乳头状瘤病毒感染、性激素及癌前期病变:喉白斑喉角化症等因素有关。 喉癌的分型 右侧杓会厌皱襞癌 喉癌的临床表现 因肿瘤侵犯的部位、类型、大小以及病程长短不同而临床表现各异。常见症状如下： 1、声音嘶哑因肿瘤累及声带或因感染而使声带水肿，都可引起声哑或间歇声哑； 2、咽喉部感觉异常，有异物感、紧迫感或吞咽不适，为声门上癌的首发症状。 3、咳嗽由分泌物刺激所致，咳嗽时痰中带血，间断脓血臭痰或刺激性干咳等 喉癌的分期 Ⅰ期：T1，N0或N2a，M0 ； Ⅱ期：T2，N0或N2a，M0 ； Ⅲ期：T3，N0或N2a，M0；T4，N0或N2a，MO；任何T，N1b或N2b,M0； Ⅳ期：任何T，N3，M0；任何T，任何N，M1。 喉癌的治疗 主要以手术治疗为主，放化疗为辅 部分喉切除术（CO2激光、垂直半喉切除术） 全喉切除术 颈淋巴结清扫术（左、右、双侧）喉全切除术功能重建 喉癌术后并发症 切口出血 原因： 1、术中止血不彻底、缝扎线滑脱。 2、气管套管大小不合适，损伤血管或摩擦气管壁。 3、患者剧烈咳嗽，活动时过度伸展或转动颈部。 切口出血 临