皮瓣移植技术在泌尿和男科手术中的领域的应用.docVIP

外生殖器修复和重建手术 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科 王 忠 蔡志康 李宝 近10年来，我科在男性外生殖器修复重建手术方面进行了公关，对严重的先天或后天因素造成外生殖器异常或畸形，如畸形造成排尿异常、阴茎短小畸形、结婚后性功能障碍、不育等疾病，国内同道们在外生殖修复和功能重建方面做了大量工作，使得外生殖器疾患的治疗不仅注重伤残的修复，同时尽可能地恢复残缺功能。许多传统的手术和治疗理念，不能满足现代社会和患者的要求，还有，现代生活方式和观念的变化，交叉学科的相互渗透，相关学科的发展，医疗器械的更新，对某些传统的手术进行了改进，也使得以往认为不需治疗或难以治疗的病变通过改良传统的手术方式，使患者重新获得外观的重塑或功能恢复，消除心理阴影，重新建立自信。这类疾病主要包括外生殖器先天性发育畸形、后天因素包括外伤、感染、人为因素、相关疾病如阴茎硬结症、医源性损伤等。临床上常见的需要手术治疗的畸形有各种原因造成和尿道狭窄或排尿异常、阴茎硬结症、各种阴茎弯曲、范围广泛的Peget’s 病、阴茎过短长度少于5cm、重度ED、各种原因引起的外生殖器畸形。选择治疗方案时，充分考虑病人、配偶和家属态度及意见，告知预期的结果、可能出现的风险和并发症。 以下简要介绍临床上常见的男性外生殖器整形修复和功能重建手术。 一、大面积阴茎阴囊Paget氏阴茎硬结症又称阴茎纤维性海绵体炎、结节性阴茎