肺结核的健康宣传教育讲解.pptVIP

* ?海盐人民医院感染科 肺结核健康宣教 ?海盐人民院感染科 肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病，人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。其主要临床表现有全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等。近年来， 由于人群流动和易感人 群的增加，结核病大有 死灰复燃之势。因此， 对肺结核患者和家属加 强健康教育与治疗同 等重要。? ?海盐人民医院感染科 肺结核症状 肺结核症状 肺结核症状 ?海盐人民医院感染科 一、饮食指导：嘱患者进食高蛋白、高维生素、高热量的饮食，以保证足够的营养支持，忌辛辣食物，多饮水，以保证机体代谢的需要和体内毒素的排泄。尤其需叮嘱患者戒烟酒， 肺结核健康宣教 ?海盐人民医院感染科 二、活动指导：肺结核为慢性消耗性疾病，合理休息和活动会对肺结核患者的康复起到协助作用。有结核中毒症状，如低热、乏力、食欲减退、盗汗等应卧床休息；轻症病人在坚持化疗的同时可进行正常工作，但应避免劳累和重体力劳动，保证充足的睡眠和休息；恢复期可进行适当的身体锻炼，如：散步、打太极拳等。 肺结核健康宣教 ?海盐人民医院感染科 三、隔离指导：嘱患者不随便吐痰，不对着别人咳嗽和打喷嚏，以防飞沫传染。咳嗽和打喷嚏时要用双层纸巾遮住口鼻，有痰者最简单经济的方法是将痰吐在纸上集中 焚烧，或吐入盛有5?%～12?% 的来苏尔溶液的痰盂中，浸泡 2?小时后再弃去；外出时带口 罩，房间每日开窗通风换气， 紫外线灯管照射消毒，并用消 毒液擦洗家具和地面； 肺结核健康宣教 ?海盐人民医院感染科 三.餐具单独使用并定期煮沸消毒 ；最好独居一室，衣服被褥经常 日光曝晒等。病菌阳性患者应进 行呼吸隔离，并彻底治愈防止感染他人。开放性肺结核病人家庭中结核菌素试验阳性且与病人密切接触的成员，以及患者非活动 性结核而正在接受长期大剂量皮 质激素或免疫抑制剂者，可服用 雷米封半年至1年，以预防发生 结核病。 肺结核健康宣教 ?海盐人民医院感染科 四、用药指导：目前常用的抗结核菌药物分为两大类，一是杀菌剂：如雷米封、利福平等；二是抑菌剂：如乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠等。不同抗生素有不同作用，坚持正规疗程是促进疾病的治愈或防止复发的关键。 肺结核健康宣教 ?海盐人民医院感染科 化疗分为两个阶段：强化阶段和巩固阶段，疗程通常6～9?个月，少数在1?年左右。常规四联抗结核药（雷米封、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺），用药期间不可随意间断或 减量，以免影响治疗效果。化疗 药物常有一定的副作用，如：周 围神经炎、肝肾功能损害、过敏 反应、听力障晕、胃肠道反应、 关节痛、球后视神经炎等，因此 让患者对化疗知识有一定的了解。 肺结核健康宣教 ?海盐人民医院感染科 五、心理指导:?肺结核为传染性慢性消耗性疾病，病程长，过去“肺痨”的治愈率低，加之社会对肺结核病的偏见和歧视。患者常出现恐惧和自卑心理。因此，医务人员要态度和蔼，言语亲切，耐心细致地安慰病人，同时，让患者对肺结核有一个新的认识，帮助病人尽快适应角色，让病人以积极、平和、良好的心态接受治疗，这对于病人最终的治疗效果和防止 结核病的蔓延具有极其重要的积极 意义。 肺结核健康宣教 ?海盐人民医院感染科 ? 六、结婚与妊娠:?结核病灶有活动时不宜结婚，避免妊娠，活动期女性患者不宜哺乳。?? 七、?停药问题：患者至病灶达到稳定阶段尚需继续服药一段时间，无空洞的初治患者继续服药至一年半左右，有空洞的患者至痰结核杆菌转阴、空洞关闭后继续服药一年左右。 肺结核健康宣教 ?海盐人民医院感染科 八、出院指导：出院后1个月复查血常规、肝肾功能及拍胸片。如果发现血常规或肝肾功能出现异常，尽早来院就诊。患者应定期（2-3个月）进行胸部Ⅹ线复查及痰结核杆菌培养，发现异常变化，应及时就诊，调整治疗方案。以后应定期（通常1个月左右）复查，以便观察药物的副作用，病情好转与否需要专业医生来评价。抗痨方案的更改 需要专业医生来执行。院外治疗 期间，如出现全身皮疹、出血点、 高热等不良反应，在不就诊的情 况下，先暂停服药。尽快到医院 就诊。 肺结核健康宣教 *