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社会保险第09章_工伤保险
第9章 工伤保险 本章教学要求 学习目标: 掌握工伤保险奉行的原则 了解工伤保险的基本理论 认识我国工伤保险的变化 熟悉工伤保险的基本内容 关键概念: 工伤 工伤保险 目 录 本章案例:开胸验肺新闻 河南开胸验肺农民工2009年获赔61.5万 本章案例:开胸验肺新闻 “开胸验肺”医院被通报批评引发争议,医院获得职业病诊断资质 本章案例:开胸验肺新闻 国务院部署专项行动 开胸验肺悲剧或将不再发生 一、工伤 判断:以下情况是不是工伤? 上下班途中遇到交通事故,发生人员身体损伤 出差时坐飞机,飞机失事,不幸遇难 某公司专职司机酒后驾车送货返回途中发生追尾,司机经抢救无效死亡,公司未与其签订劳动合同 某公司临时请人搬运仓库货物,约定报酬100元,民工在搬运过程中不慎滑倒造成手臂骨折 一、工伤 工伤概念 也称职业伤害,劳动者在工作或者其他职业活动中因意外事故和职业病造成的伤残或死亡。 概念理解: 意外事故必须与劳动者从事的工作或职业的时间和地点相关 职业病必须与劳动者从事的工作或职业的环境、接触有害有毒物质的标量和时间有关。 一、工伤 职业病 职业病防治法的规定: 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。 广义含义: 是指劳动者在生产劳动和在其他的职业活动中,因接触职业性有毒有害环境而引起的疾病。 狭义含义: 指通过国家法律法规明文规定的法定职业病类型。? 一、工伤 工伤的认定(同时满足3个条件) 双方存在劳动法上的劳动法律关系 劳动关系≠劳务关系 劳动关系的成立并非以双方签订劳动合同为前提 劳动者因工作原因受到人身伤害或者患职业病 工作原因过程中的意外事故 工作中的日常侵害 为工作原因而在交通或出差过程中的意外事故 劳动者受到伤害不是由劳动者故意造成 犯罪,醉酒,自残,自杀 一、工伤 判断:以下情况是不是工伤? 上下班途中遇到交通事故,发生人员身体损伤 出差时坐飞机,飞机失事,不幸遇难 某公司专职司机酒后驾车送货返回途中发生追尾,司机经抢救无效死亡,公司未与其签订劳动合同 某公司临时请人搬运仓库货物,约定报酬100元,民工在搬运过程中不慎滑倒造成手臂骨折 二、工伤保险概念 工伤保险: 国家或企业在劳动者因工作而负伤、致残、死亡时,给劳动者本人及其供养直系亲属提供物质帮助的一种社会保险制度。 概念理解: 3种情况:负伤、致残、死亡 3大内容:工伤补偿、工伤预防、工伤康复 保障对象:劳动者本人、劳动者家属(遗属) 工伤保险的目的 国际劳工组织: 是为受雇人员发生不测事故时,提供医疗护理、现金津贴,进行职业康复; 为残疾者安排适当职业; 采取措施防止工伤事故和职业病; 我国规定: 为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位的工伤风险 三、工伤保险遵循原则 四、各国工伤保险建立历程 本章案例:开胸验肺新闻 递给50元即遭解雇的河南尘肺工人晏庆海 拳击运动员上官鹏飞比赛中倒地后离世,享年23岁 目 录 1.风险承担理论 亚当·斯密,《国富论》 观点: 工资已经包含对工作岗位危险性的补偿 工人签订合同意味着自愿接受风险 工人理应负担工作过程中因发生工伤事故而蒙受的一切损失 理论效力: 成为雇主推卸责任的理论依据 2.职业风险理论 理论前提 理论观点: 机器化大生产有可能使雇员受到伤害 无论雇主、雇员对事故是否有过错,雇主都应当对受害人进行赔偿 这笔赔偿如同机器维修保养费,列入雇主的管理费 理论效力: 促进工伤保险的雇主责任原则的产生 3.风险管理理论 风险管理含义 风险管理的理由 风险处理技术: 控制型 财务型 参加社会化的工伤保险 向商业保险公司购买雇主责任险或人身意外伤害保险 4、雇主的“三大抗辩”原则 背景 应用 以过失责任为基础 工人得不到赔偿 “三大抗辩”原则 工友过失规则 共同过错规则 自甘风险规则 目 录 一、我国工伤保险发展历程 工伤保险制度的建立与调整(建国后-1984) 文件: 1950,《革命工作人员伤亡褒恤暂行条例》 1951,《劳动保险条例》 1978年后,颁发一系列规定 问题: 待遇标准偏低 工伤纠纷多 缺乏强制性 一、我国工伤保险发展历程 工伤保险制度的改革与发展(1984-) 1988,社会保险改革方案提出工伤保险改革框架 实现工伤保险与工伤预防、职业康复的有机结合 实行工伤保险费用社会统筹 扩大工伤保险覆盖面和保险范围 调整工伤保险待遇 制定评残标准和健全劳动鉴定制度 采取差别费率和浮动费率的方式建立工伤保险基金 对工伤保险事业实行社会化管理。 一、我国工伤保险发展历程 工伤保险制度的改革与发展(1984-) 1996,进行全国性的工伤保险改
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