寄生虫防治基本知.docVIP

医学蠕虫和医学原虫的基本概念、预防、治疗、调查、形态特征及检验方法 第1页 虫别 概 念 预 防 治 疗 调 查 形 态 特 征 检验方法 溶组织阿米巴 又称痢疾阿米巴，寄生于人体结肠，主要在横结肠和回盲部，引起阿米巴痢疾。 1、加强教育，注意饮食、饮水和个人卫生。2、加强粪便管理和水源保护。3、灭蝇、灭蟑螂切断传播途径。4、治疗病人和带虫者控制传染源。 治疗首选甲硝黄酰咪唑（替硝唑）；氯喹对肠外阿米巴亦有较好的疗效。 热带和亚热带地区发病率较高，其流行与环境卫生水平、营养条件关系很大。穷多富少，农村高于城市，小儿尤其是新生儿、孕妇、哺乳期妇女、旅游者、流动人口、同性恋和免疫力低下的病人易感。传染源主要是粪便中持续排包囊的带虫者和慢性肠阿米巴病患者。水源污染是主要的感染源其次是食物的污染，或接触粘有包囊的用具、物品污染手指经口感染。苍蝇和蟑螂等在传播中也起一定的作用。 生活史有滋养体和包囊两个时期。 滋养体：1、大滋养体，致病阶段。在生理盐水中温度适宜运动活泼。直径20-60微米，多数为20-30微米，内外质界限清楚，外质透明，伸出舌状或宽指状伪足做定向运动。内涵细胞核、食物泡及吞噬的红细胞。吞噬红细胞使其与小滋养体以及其他肠道阿米巴的重要鉴别点。铁苏木素染色可见蓝黑色细胞核。2、小滋养体：生活在空场，直径12-30