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原因：a肾前性：各种原因所致肾血流量的减少，休克、脱水、心力衰竭等 b肾性：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎急性发作、急性肾衰竭少尿期及慢性肾衰竭终末期等 c肾后性：尿路梗阻如肿瘤、结石、尿道狭窄等 3.颜色和透明度 正常新鲜尿液为黄色或淡黄色 排泄物、分泌物及体液检查 排泄物、分泌物及体液检查 病理情况 （1）血尿：呈淡红色、洗肉水样或混有血凝块。见于泌尿系统炎症、结核、肿瘤及出血性疾病（过敏性紫癜）等 （2）血红蛋白尿：呈浓茶色或酱油色，隐血试验可呈强阳性，见于血型不合的输血反应、恶性疟疾等 排泄物、分泌物及体液检查 （3）胆红素尿：呈深黄色，震荡后泡沫亦呈黄色。见于肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸。 （4）乳糜尿：呈乳白色，因淋巴通道阻塞从肠道吸收的乳糜液逆流进入尿中所致，见于丝虫病，少数因结核、肿瘤引起 排泄物、分泌物及体液检查 （5）脓尿和菌尿：菌尿呈云雾状，静止后不下沉；脓尿放置后可见白色絮状沉淀。见于泌尿系感染，如肾盂肾炎、膀胱炎。 （6）盐类结晶尿：呈淡白色或粉红色颗粒状，多因尿内含大量盐类结晶所致。 4.气味 尿液久置后，闻及氨味，因尿素分解所致。新鲜尿液排出即有氨味，提示膀胱及慢性尿潴留。尿中出现烂苹果样气味，多为糖尿病酮症酸中毒。 排泄物、分泌物及体液检查 排泄物、分泌物及体液检查 5.酸碱反应 正常呈弱酸性至中性反应。 酸度高多见于食肉多、代谢性酸中毒、痛风等 碱性尿多见于多食蔬菜、代谢性碱中毒等 排泄物、分泌物及体液检查 6.比重 正常值：1.015—1.025 增高见于急性肾小球肾炎、糖尿病、蛋白尿、失水等 减低见于尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾衰竭和肾小管间质疾病等 比重固定，常在1.010左右，称为等张尿，见于肾实质严重损害 排泄物、分泌物及体液检查 7.化学检查 （1）尿常规中蛋白阳性为蛋白尿。 （2）尿常规中尿糖呈阳性为糖尿。 （3）糖尿病酮症酸中毒时尿酮体呈强阳性，妊娠剧烈呕吐、重症不能进食者，可至尿酮体阳性。 （4）亚硝酸盐阳性提示尿路感染。 排泄物、分泌物及体液检查 二、粪便检查 粪便的检查有助于了解消化系统相关疾病。 1.量：健康成人大多1—2天/次。 2.颜色及性状 正常值：黄褐色圆柱状软鞭，婴儿粪便呈金 黄色。 排泄物、分泌物及体液检查 （1）水样或粥样稀便：感染性或非感染性腹泻，如急性胃肠炎 （2）米泔样便：呈白色淘米水样，见于霍乱病人 （3）黏液脓样或黏液脓血便：见于痢疾、直肠癌。阿米巴痢疾时，以血为主，呈暗红色果酱样；细菌性痢疾以黏液及脓为主。 排泄物、分泌物及体液检查 （4）冻状便：呈黏冻状、膜状或纽带状，见于肠易激综合征 （5）鲜血便：见于痔疮 （6）柏油样便：见于上消化道出血 （7）灰白色便：见于阻塞性黄疸 （8）细条状便：见于直肠癌或直肠息肉 （9）绿色粪便：提示消化不良 （10）羊粪便：多见于便秘患者 排泄物、分泌物及体液检查 3.气味 消化不良者粪便呈酸臭味 4.寄生虫体 蛔虫、蛲虫、绦虫节片等较大虫体，肉眼即可分辨，钩虫体则需将粪便冲洗过滤后方易找到 5.结石 排泄物、分泌物及体液检查 6.化学实验 （1）隐血试验 消化性溃疡隐血试验呈间断阳性，消化道癌症呈持续性阳性。对消化道出血的诊断及消化道肿瘤的普查、初筛和监测均有重要意义。 排泄物、分泌物及体液检查 （2）胆色素试验 正常人粪中无胆色素而有粪胆原及粪胆素。 乳幼儿或成人于应用大量抗生素后，粪便呈金黄色或深黄色，胆红素定性试验阳性。 7.细菌学检查 通过粪便培养查找细菌有助于确诊和菌种鉴定。 排泄物、分泌物及体液检查 三、痰液检查 痰液是由肺泡、支气管和气管产生的分泌物。 目的：①确诊某些呼吸系统疾病 ②辅助诊断某些呼吸系统疾病 ③根据痰量和性状的变化观察疾病 的疗效和预后 排泄物、分泌物及体液检查 1.标本采集：以清晨第一口痰为宜 2.痰量：量多：慢性支气管炎等 3.颜色 痰液呈红色或红棕色，见于肺结核、肺癌等 粉红色泡沫痰为急性肺水肿 铁锈色见于肺炎链球菌肺炎 黄色脓性痰，提示呼吸系统有化脓性感染 排泄物、分泌物及体液检查 4.性状 （1）黏液性痰：支气管肺炎等 （2）浆液性痰：肺水肿 （3）脓性痰：化脓性感染 （4）血性痰：肺结核、肺癌等 （5）混合型痰：粘液脓性 5.气味 血腥味痰见于肺结核、肺癌；恶臭味见于晚期肺癌