有机磷农药中毒材料.pptVIP

中毒酶转归 自动活化 老化 重活化 自动活化 中毒酶磷酰基自动脱落成为自由酶 速度极慢，数小时或数十小时 有的中毒酶基本观察不到此反应 老化 中毒酶结构变化即脱烷基反应 不能再发生自动活化或重活化 不能再恢复水解乙酰胆碱的能力 重活化 应用药物加快脱磷酰基的速度 恢复水解乙酰胆碱的能力 诊断 接触史 临床表现 实验室检查 使用性中毒 生产性中毒 生活性中毒 临床表现 毒蕈碱（M）样症状 烟碱（N）样症状 中枢神经系统症状 局部损坏 毒蕈碱（M）样症状muscarinic symptoms 副交感神经兴奋 平滑肌痉挛 腺体分泌增多 横纹肌纤维束颤动 烟碱样（N)症状nicotinic symptoms 全身肌肉强直性痉挛 肌力减退瘫痪 呼吸肌麻痹 呼吸衰竭 刺激交感Ｎ节后纤维 血管收缩 心率增快 血压升高 心律失常 肌 平滑肌 骨骼肌 心肌 局部的损坏 过敏性皮炎 皮肤水泡 剥脱性皮炎 眼结膜充血、瞳孔缩小 中枢神经系统症状 头昏、头痛、乏力、共济失调、 烦燥不安、谵妄、抽搐和昏迷等 呼吸中枢 ------- 呼吸衰竭 循环中枢 ------- 循环衰竭。 实验室检查 全血胆碱脂酶活力测定（ChE） 毒物分析：呕吐物、首次洗胃液 血、尿中有机磷代谢产物的测定 急性中毒程度分级 轻度 中度