晨晚间的护理 概念 护士为生活不能自理的患者,如危重,昏迷,瘫痪,高热,大手术后及年老体弱患者,于晨间和晚间进行的生活护理。 基础护理 三短:指甲、胡须、男性头发 六洁:皮肤、手足、口腔、头发、肛门、会阴、 ? 目的 1、使患者清洁舒适,预防压疮、肺炎等并发症。 2、观察和了解病情,满足其身心需要,促进与患者沟通。 3、保持病床与病室的整洁。 4、保持病室安静,空气流通,使患者清洁舒适,易于入睡(晚间) 用物 1、车上层备梳洗用具、口腔护理盘、压疮护理盘、松节油、 2、车中层备床刷、干净衣裤、床上用品 3、车下层备套有垃圾袋的污物桶 操作流程 1、携物至床旁,做好护患沟通 2、协助患者进行口腔护理、洗脸、洗手、梳头、擦澡(晚间) 3、协助患者翻身,检查皮肤受压情况,擦洗并按摩(需要是帮患者叩背排痰) 4、整理床单位(先床头在床尾,先一侧再另一侧,被子、枕头四角充实平整) 5、协助患者排便,通风换气后关窗,关灯,开床头灯,巡视患者睡眠情况(晚间) 物品放置 1、不得使用家里带的床上物品,保持物品整洁 2、杂物架:鞋子,脸盆 3、壁橱:衣物或日常用品 4、床头桌上面要保持整洁、干净。只能放一个热水瓶和水杯。 工作四大点 一看 二问 三做
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