常规化验单解读__培训课件.ppt

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尿酸(UA) 参考值: 149~416umol/L ≥416mmol/L:为高尿酸血症,应注意少进食含嘌呤类实物,忌动物内脏、海鲜及啤酒。 ≥640mmol/L:有形成痛风或肾结石的高危险性,应及时给予适当的治疗。如应用药物 秋水仙碱。 痛风结节 血脂系列结果解读 包括总胆固醇、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等,常作为动脉粥样硬化的参考指标。 总胆固醇: 合适水平 <5.23mmol/L。边缘水平:5.23-5.69mmol/l。升高:>5.72mmol/l。 >5.72mmol/l提示有冠状动脉硬化的危险因素,应采用低脂、低胆固醇、高纤维素饮食,适当药物治疗。 甘油三酯: 0.56~1.7mmol/L。合适水平≤1.70mmol/l。升高:>1.7mmol/l。 甘油三酯升高,饮食禁忌油炸食品, 宜清淡饮食。>4.52mmol/L:说明会发生动脉粥样硬化性心脑血管疾病,必须控制饮食和降血脂药物治疗,动态监测。药物如:非诺贝特等。 低密度脂蛋白:LDL-C升高与冠心病发病呈正相关系。 合适水平 ≤3.12mmol/l。边缘水平:3.15-3.16mmol/l。升高:>3.64mmol/l。 若体检发现LDL升高,除了注意饮食,还应服用药物治疗。常用他汀类药物如辛伐他汀,阿托伐他汀等。服药后注意定期复查血脂水平,并注意复查肝功、肾功能,防止药物不良反应,使血脂控制在稳定的水平。 高密度脂蛋白: 范围:1.04-1.96mmol/l。 高密度脂蛋白对防止动脉硬化、预防冠心病的发生有重要作用。 血糖测定结果解读 空腹血糖是指隔夜空腹(至少8-1 0小时除饮水外未进任何食物)于早餐前抽静脉血所测的血糖. 正常范围:3.9~6.1mmol/L 空腹血糖≥7.0mmol/l和(或)餐后2小时血糖≥11.1mmol/l诊断为糖病; 空腹血糖在6.1-7.0mmol/l为空腹血糖受损, 餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/l为糖耐量受损。 空腹血糖受损和糖耐量受损统称为糖尿病前期。同时也为动脉粥样硬化等心血管疾病的危险因素,此时我们应注意定期监测血糖(空腹及餐后2小时血糖),定期查糖化血红蛋白。 作为糖尿病患者,理想情况下血糖应控制在:空腹血糖6.1mmol/l,餐后2小时血糖8.0mmol/l。 糖化血红蛋白(HbA1C)和糖耐量试验 糖化血红蛋白可以反映采血前2-3个月的平均血糖水平,其正常值为4.5%~6.3%。糖化血红蛋白>6.5%为心血管疾病的危险因素,我国糖尿病指南要求,糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在6.5%以下。 葡萄糖耐量试验 正常值:口服葡萄糖后0.5~1h血糖水平达到峰值,位于7.8~8.9mmol/L。2h不超过7.8mmol/L,3h恢复至空腹血糖值。每次尿糖均为阴性。 口服葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/l可诊断为糖尿病;一经诊断,糖尿病患者需进行药物及胰岛素治疗。 同型半胱氨酸 正常值: 9.67±3umol/l 同型半胱氨酸与动脉粥样硬化和血栓性疾病密切相关,增高见于心脑血管疾病如冠心病、脑梗死,是动脉粥样硬化和缺血性心脑血管疾病发病的独立危险因素之一。 (当红细胞>6.8×1012/L时,应采取相应的治疗措施;<3.5×1012/L为诊断贫血的界限,应继续寻找病因; <1.5×1012//L时,应考虑输血。) :红细胞可达(7~10)×1012/L 餐后2小时血糖则可间接反映胰岛β细胞的储备功能。 LOGO 常规化验单结果解读 综合门诊六/山东电力中心医院 Contents 血常规结果解读 尿常规结果解读 肝功能结果解读 肾功能结果解读 血脂结果解读 血糖相关结果解读 血常规结果解读 检查项目: 白细胞、红细胞、血小板、 白细胞 参考值: 成人(4~10)×109/L; 1.白细胞增高 : ①急性细菌性感染或化脓性炎症; ②严重的组织损伤或大量血细胞破坏; ③急性大出血; ④急性中毒(如糖尿病酮症酸中毒) ⑤肿瘤性增高: 若高于30×109/L此值有白血病的可能,应做末梢血涂片分类和骨髓检查。 2.白细胞减低 ①某些血液病:如典型的再生障碍性贫血。 ②电离辐射(如X线等、长期服用氯霉素后。 ③自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮。 ④脾功能亢进:各种原因所致的脾肿大。 若低于0.5×109/L,则极容易感染,应采取适当的预防感染措施,密切观察。 红细胞 正常参考值: 男性为(4.0~5.5)×1012/L; 女性为(3.5~5

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