云南省医疗机构医院感染卫生监督监测工作实施方案-大理卫生监督.pptVIP

下载本文档

20
0
约2.37万字
约 104页
2017-02-01 发布于天津
举报
版权申诉

云南省医疗机构医院感染卫生监督监测工作实施方案-大理卫生监督.ppt

1、本文档共104页，可阅读全部内容。
2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

云南省医疗机构医院感染卫生监督监测工作实施方案-大理卫生监督

* 附件1：云南省医疗机构医院感染卫生监督检查量化评分表（医院）项目二、规章制度（8分）工作要求和检查内容 A. 全院制定有医院感染管理制度或消毒隔离制度; （2分） B. 有关部门制定有相应的医院感染或消毒隔离制度;（2分） C. 全院有医院感染管理年度计划、总结;（1分） D. 全院制定有医疗废物管理规章制度及发生意外事故时的应急方案；（2分） E. 全院制定有抗感染药物应用的规章制度。（1分）扣分标准 A. 无制度，扣2分； B. 有关部门无制度，扣0.2分/科室； C. 无计划、总结，各扣0.5分。 D. 无制度，无方案，各扣1分 E. 无制度，扣1分； Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * 附件1：云南省医疗机构医院感染卫生监督检查量化评分表（医院）项目三、医院感染知识培训（5分）工作要求和检查内容 A. 常规培训：每年对本院有关人员进行医院感染管理知识培训至少1次。（2分） B. 岗前培训：对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识的岗前培训。（2分） C. 对医疗废物管理人员、操作人员进行卫生知识、安全技能培训。（1分）扣分标准 A. 查资料，未开展培训扣2分；抽查有关人员,未接受培训每人扣0.2分,扣完为止。 B. 查资料，未开展培训扣2分；抽查有关人员,未接受培训每人扣0.2分,扣完为止。 C. 查资料，未开展培训扣1分；抽查有关人员,未接受培训每人扣0.2分,扣完为止。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * 附件1：云南省医疗机构医院感染卫生监督检查量化评分表（医院）项目四、医院感染监测 (30分) 工作要求和检查内容 1、感染病例监测 A. 全院有每月的监测资料（病例监测、I类手术切口监测）；100张病床以下、100～500张病床、500张病床以上的单位医院感染发病率应分别低于7％、8 ％和10％；一类切口手术部位感染率应分别低于1 ％、 0.5%和0．5％。（3分） B. 开展医院感染的漏报调查，漏报率应低于20%。（1分）扣分标准 A. 无病例监测资料扣2分；无I类手术切口感染率监测资料扣1分； B. 未开展漏报调查扣1分； Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * 附件1：云南省医疗机构医院感染卫生监督检查量化评分表（医院）项目四、医院感染监测 (30分) 工作要求和检查内容 2、消毒灭菌效果监测： A. 使用中消毒灭菌剂的生物学监测，每季度一次；（2分） B. 使用中消毒剂浓度的化学监测；（2分） C. 压力蒸汽灭菌的生物学监测，每月一次；（2分） D. 压力蒸汽灭菌，每锅必须进行化学指示监测；（2分）扣分标准 A. 未监测扣2分，少一次扣0.5分； B. 未按要求监测，扣2分; C. 未监测扣2分，少一次扣0.2分; D. 未监测扣2分，少一次扣0.1分 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * 附件1：云南省医疗机构医院感染卫生监督检查量化评分表（医院）项目四、医院感染监测 (30分) 工作要求和检查内容 2、消毒灭菌效果监测： E. 压力蒸汽灭菌，每锅必须进行工艺监测（灭菌时间、温度、压力等）；（1分） F. 每一个灭菌包外贴化学指示