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- 2017-02-01 发布于北京
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透析 俗称人工肾、洗肾、洗血,不仅是尿毒症患者赖以生存的替代治疗,而且让病人能够接近健康状态。 透析效果直接影响患者的生活质量和生存期。 血液透析 依赖机器,从人体引出血液,使血液通过透析器,血液与透析液分别进入透析膜两侧,血液中的溶质与透析液中的溶质通过膜进行转运交换(弥散),达到清除血液中过多的水分和代谢废物,纠正电解质紊乱和代谢性酸中毒。溶质转运后,通过透析机血泵的作用,使净化的血液重新回到人体的血管内。 慢性肾衰竭患者透析的时机 出现严重的尿毒症症状,如恶心、呕吐、厌食、瘙痒、疲倦及体重下降。 严重水钠潴留:明显水肿、血压较高或因水过多所致的心力衰竭 严重的电解质紊乱,特别是血钾超过6.5mmol/L 严重的酸中毒(PH值7.1) 尿毒症脑病或周围神经病变等 出现严重的营养不良 非糖尿病患者Ccr低于10ml/min,糖尿病患者Ccr低于15ml/min,就应开始透析 非糖尿病患者血肌酐超过707umol/L,糖尿病患者血肌酐超过442umol/L 透析患者自己应注意的问题 怎样才算透析充分了 1.有效清除尿毒症毒素,每周透析3次,每次KT/V≥1.2,URR>65%。 KT/V=-ln(
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