氮质血症治疗.ppt

婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案 李 小 青 西安市儿童医院肾脏内科 2008年9月12日 三聚氰胺（cyanuramide），分子式C3H6N6。又称蜜胺、2 ，4 ，6- 三氨基-1，3，5-三嗪。白色单斜棱晶体。 目前三聚氰胺被认为毒性轻微，大鼠口服的半数致死量大于3克/公斤体重。 一般采用三聚氰胺制造的食具都会标明“不可放进微波炉使用”。 据1945年的一个实验报道：动物长期摄入三聚氰胺会造成生殖、泌尿系统的损害，膀胱、肾部结石，并可进一步诱发膀胱癌。  动物实验证实： 肾小管晶体形成 蓄积形成泌尿系结石 如出现梗阻 血BUN、Cr↑ 结石成分分析： 由三聚氰胺与尿酸的聚合体组成。 卫生部办公厅关于印发《与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案》的通知 供临床参考使用 肉眼血尿 当尿中红细胞 2.5?109/L (1000ml尿液中含0.5ml血液）时即可出现肉眼血尿。 确诊靠显微镜检查。 镜下血尿 新鲜清洁中断尿液10ml，离心15min(1500r/min),取沉渣镜检，当： RBC?3个/HP 或 8?106/ml(8000/ml) 为镜下血尿。 3次以上结果才有病理意义。 尿红细胞形态 正常红细胞：大小形态与正常R