2017整理中医基础理论课件--2-2藏象五脏.ppt

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2017整理中医基础理论课件--2-2藏象五脏

中医基础理论 中医基础理论 课程电子讲稿 藏 象 五脏 山东中医药大学 中医基础理论教研室 孙广仁 第二节 五脏 五脏,即心、肝、脾、肺、肾的合称。在经络学说中,心包络也作为脏,故又称为六脏。 本节主要内容: 1 五脏的主要生理功能和生理特性; 2 五脏与形体官窍及情志、五液、五时等的关系。 一、心 心为五脏之一,位于胸中,两肺之间,膈膜之上,外有心包卫护。 心的主要生理功能是主血脉,主藏神。 心为“君主之官”、“生之本”、“五脏六腑之大主” 心的生理特性是为阳脏而主通明。 (一)心的主要生理功能 自《医学入门》提出心有血肉之心和神明之心以来,一般认为血肉之心主血液运行,而神明之心主人体的生理活动和心理活动。 1.主血脉 涵义:心主血脉,是说心具有化生血液、推动和调控全身血液运行的作用。 ? ? ┌化血:水谷之精奉心化 ∣ 赤而为血(浊气归心) ┌主血─┤ 心主血脉─┤ └运血:心的搏动推动血液的 ∣ 运行(诸血者皆属于心) │ └主脉─是指心气推动和调控心脏的搏动 和脉管的舒缩,使血流通畅。 ? 血液运行的必备条件 心气充沛 血液充盈 脉道通利 ? 心─心气推动和调控心脏搏动┐ 血─运于心脉系统的血液充盈├─ 心推动血液 脉─与心相连的脉道通利畅达┘ 运行于脉中 2.藏神 心藏神,又称主神明或主神志,是指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维、情志等心理活动的功能。 人体之神,有广义与狭义之分。广义之神,是整个人体生命活动的主宰和总体现;狭义之神,是指人的精神、意识、思维、情感活动及性格倾向等。 心所藏之神,既是主宰人体生命活动的广义之神,又包括精神意识思维情志等狭义之神。 人体的脏腑、经络、形体、官窍,各有不同的生理功能,但它们都必须在心神的主宰和调节下,分工合作,共同完成整体生命活动。 神能驭气,以调控和主宰脏腑的功能。 心 → 神 → 气 → 推动和调控脏腑功能。 藏 驭 (2)主一身之气 一身之气即充满人体的气,又称“人气”。它由宗气 、元气等先后天之气相结合而生成。肺主一身之气的生成和运行,故说肺主一身之气。 ①肺主一身之气的生成:肺吸入的清气和在肺合成的宗气是一身之气的主要组成部分。 ②肺调节一身之气的升降出入运行:肺通过呼吸运动,调节一身之气的升降出入运动。 三、脾 (一)生理功能 1、主运化 2、主统血 (二)生理特性 1、脾气主升 2、喜燥恶湿 (三)与形、窍、志、液、时的关系 (一)生理功能 1.主运化 字面理解:运, 化, ? 四、肝 (一)生理功能 1、主疏泄 2、主藏血 (二)生理特性 1、肝为刚脏 2、肝主升发 (三)与形、窍、志、液、时的关系 (一)生理功能 1.主疏泄 字面理解:疏, 泄, ? 调畅全身气机 五、肾 (一)生理功能 1.藏精,主生长发育生殖与脏腑气化 2.主水 3.主纳气 (二)生理特性 主蛰守位 (三)与形、窍、志、液、时的关系 主骨生髓通脑;在窍为耳及二阴;在志为恐;在液为唾;通于冬气。 ★肾为先天之本: 由于肾藏先天之精,主生殖,为人体生命之本原,故称肾为“先天之本”。 肾精化肾气,肾气分阴阳,肾阴与肾阳能资助、促进、协调全身脏腑之阴阳,故肾又称为“五脏阴阳之本”。 肾藏精,主蛰,又称为“封藏之本”。 (一)生理功能 1.藏精,主生长发育生殖与脏腑气化 (1)藏精的概念:肾藏精,是指肾具有贮存、封藏精的生理功能。依赖于肾气的闭藏作用和激发作用的协调。 精,又称精气,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,是生命之源,是脏腑形体官窍功能活动的物质基础。故《素问·金匮真言论》说:“夫精者,身之本也。” ? (2)肾精的构成: 肾精以先天之精为主体,加之部分后天之精融合而成。 ? 先天之精—— 禀受于父母的生殖之精→形成胚胎

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