2017整理常见淋巴结疾病及其超声表现.pptVIP

首次检查示：双侧颈部淋巴结肿大 半个月后复查示：双侧颈部淋巴结肿大，考虑淋巴结炎，左侧最大者考虑合并脓肿 临床穿刺可见脓液，细菌培养见金黄色葡萄球菌 穿刺活检：化脓性炎 病例2 患者，男，50岁，发现左侧颈部多发包块3年余 三、结核性淋巴结炎 属于特殊淋巴结炎症，可为单独颈部淋巴结结核，也可以为全身淋巴结结核。常为多发，也可以单发。 淋巴结内组织形态：表现为结核结节＋干酪样坏死。 多聚酶链反应技术（PCR）检测结核阳性。 声像图表现 二维表现：淋巴结体积增大，形态多呈圆形和类圆形。淋巴结之间可以融合成不规则块状。淋巴结回声为不均匀。可见钙化。早期病变较轻时尚可以见到淋巴结门。病变严重时中央髓质和门位消失。当发生液化时在淋巴结实质内出现无回声区。 典型彩色血流表现（CDFI）：淋巴结中央无血流信号，在淋巴结周边可以见到环状包绕血流或者断续环状血流信号。在融合淋巴结间隔上可以见到条状血流信号。少数处于病变初期的淋巴结血流分布和反应性淋巴结相似。 病例3 1岁男孩，发现腋窝包块2个月，质地较硬，患儿无明显发热。 曾接种结核疫苗 左侧腋窝可见两个混合回声团，边界清楚，内部回声不均匀，可见多个强回声点，未见明显淋巴结结构。内部见血流信号。考虑淋巴结来源肿块 病理：淋巴结干酪性结核 四、淋巴瘤 是淋巴系统常见恶性肿瘤。男性多见，各年龄段均可发生，国内以50～60岁发病率高。主要侵犯