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手足口病 朝阳区疾病预防控制中心 流病科 手足口病预防控制指南（2009版） 手足口病诊疗指南（2010版） 概述 病例定义 疾病的监测 预防和控制 样本的采集等 概述 病原学 流行病学 临床表现 治疗原则 概述-病原学 引起手足口病的病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，包括柯萨奇病毒A组(Coxasckievirus A, CVA)的 2、4、5、7、9、10、16 型等，B组(Coxasckievirus B, CVB)的1、2、3、4、5 型等；肠道病毒71型(Human Enterovirus 71, EV71)；埃可病毒(Echovirus, ECHO)等。其中以EV71及CVA16型较为常见。 CoxA16 1957年在加拿大首次报告，新西兰Seddon于1957年最早加以描述，1958年加拿大Robinson从患者粪便和咽拭中分离出CoxA16，同时患者血清抗体有四倍增长,初步查明CoxA16为本病病原 1959年提出HFMD命名，HFMD在全球广泛流行，无明显的地域分布。 发热, 不适, 咽喉肿痛, 口腔、手、脚侧面及掌心、屁股出现小泡 传染性极高 病程约1周 概述-病原学 肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，75%酒精和5%来苏不能将其灭活，对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感；对紫外线和干燥敏感，各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒以及56℃30分钟可以灭活