机械通气BIPAP模式理解非常之好.pptVIP

机械通气BIPAP模式理解 王晨收集整理制作 （严禁盗用） 初次接触BIPAP的人，往往会感到一种疑惑：这究竟是一种什么模式？ BIPAP给我的第一印象就是“变”，根据不同的设置、不同的病情，可以表现出不同的结果。 BIPAP的定义，Benzer等的描述是：让病人的自主呼吸在双压力水平的基础上进行，气道压力周期性的在高压力和低压力两个水平之间转换，每个压力水平均可以独立调节，以两个压力水平之间转换时引起的呼吸容量改变来达到机械通气辅助的作用。 如何来解读这个定义 拿压力控制通气(pcv)作为对比 在PCV模式下，只要我们设置了PEEP，那么整个通气过程中就存在两个压力水平（PC和PEEP），而且气道压力周期性的在高压力（吸气时的PC）和低压力（呼气时的PEEP）之间转换，病人能够得到多少潮气量或者说通气辅助是由这两个压力转换时的差值（PC above PEEP）产生的。 BIPAP是衍生于PCV，属于PCV 与BIPAP唯一不同的地方在于，PCV模式下患者的自主呼吸是无从发挥的，在高压相（也就是吸气相）患者如果出现吸气是无法得到额外的流量支持的；在低压相（也就是呼气相）患者如果有吸气则会触发另外一次辅助通气。而BIPAP则能够固定高压相和低压相的时间（Thigh和Tlow），并且允许患者在这两个压力水平上自主呼吸，这就是它的工作原理。 相当于P-SIMV 从对BI