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财政支出项目绩效评价(专用) 自 评 报 告 书 使用财政资金 树立绩效观念 财政支出项目名称 财政资金投入总额 万元 项目实施单位 主管部门 □项目实施过程评价 □项目完成结果评价 填报日期 年 月 日 梅州市财政局 制 本页以下选项方框内打“√”　，涂改作废 绩效完成结果自我评价结论： □优 □良 □中 □低 □差 □无法评价 项目单位负责人签字： 项目单位填表人签字： 项目单位全称： （公章） 年 月 日 ∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽ 主管部门审核评价结论： □优 □良 □中 □低