宽QRS鉴别王炎（参考）.pptVIP

* （三） Rrugada综合征 常染色体不完全显性遗传，基因突变是该病分子生物学基础； 除钠通道基因(SCN5A)变异外，还存在即基因的多态性； 易发生室速、室颤、晕厥、猝死。 * Brugada综合征诊断标准 V1～3导联ST段呈尖峰样抬高； 心源性晕厥或心脏猝死 (由多形性室速或室颤引起，室速不同于尖端扭转室速)； PR及QT间期正常； 除外其它心脏疾患。 * Brugada综合征 * Brugada综合征 * Brugada综合征 入院后ECG：V1～3导联ST段尖峰状抬高(图1A) 出院时ECG：V1～3导联ST段抬高不明显(图1B) * （四）加速性室性自主心律 加速性室性自主心律频率一般为60～110次/分，特点是心率逐渐增快或恢复； 见于器质性心脏病、洋地黄过量、吸食可卡因等； 急性心梗再灌注治疗时常可发生，也可发生于正常人和儿童；是一种良性异位心律，多为一过性。 * （五）特发性极短联律间期室速 短联律间期尖端扭转性室速可能发生在多种疾病，如Brugada综合征、致心律失常性右室心肌病，其最大的特征是不伴有QT间期的延长。 当患者具有上述特征，又未发现任何相关病因时，称为特发性短联律间期尖端扭转性室速 * 极短联律间期室速 单一或诱发室速的室早联律间距多数为220～280ms，一般＜300ms，存在R on T现象，常呈多形性室速。 室早的形