类风湿关节炎护理查房4月1.pptVIP

（1）晨僵：95%以上的患者可出现晨僵。持续时间多数大于一小时，活动后可减轻。晨僵持续时间与关节滑膜炎症严重程度成正比，是观察本病活动的一个重要指标。 （2）痛与压痛：关节痛往往是最早的关节症状，呈对称性、持续性、时轻时重，伴有压痛。受累关节的皮肤和深褐色色素沉着。 （3）肿胀：多由关节腔内积液或关节周围软组织炎症引起。 （4）畸形：多见于晚期患者。常见的关节畸形有近端指间关节梭型肿大；近端指间关节过伸，远端指关节屈曲畸形，形成“鹅颈样”畸形等。 （5）功能障碍：常见于晚期患者。 晨僵 指关节肿胀 “天鹅颈” 二、关节外表现：好发于类风湿因子阳性和关节炎症严重者，主要包括类风湿结节、类风湿血管炎、肺病变（胸膜炎、肺间质病变、肺动脉高压）、心脏病变（心包炎、心肌炎、心瓣膜病变）、干燥综合征等。 类风湿关节炎 2016年4月 吴雯霏 病史汇报 患者张慕智，男，70岁，因多关节疼痛两年余，胸闷气喘两月于2016-04-27 10:37住入我科。 查体：T 36.8℃ P 86次/分 R 18次/分 BP 130/85 mmHg 疼痛评分4分 日常生活能力65分，跌倒评分1分，压疮22分 现病史：患者两年余前无明显诱因下出现游走性多关节疼痛，累及双手小关节、双肩、双膝、双足，有晨僵，曾在我院门诊